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「Why so serious?」是電影《黑暗騎士》中「小丑」(The Joker)的名言。事實上，這個變態的反派角色可能真的生病了！當大腦右側前額區域受損時，患者可能會罹患「小丑病」，開始無可自拔地愛上說笑話、講雙關語。
▼小丑愛開玩笑，可能是真的生病了。(圖／取自io9)
「小丑病」的正式名稱為「自己歡愉式詼諧癖」(witzelsucht)，通常是因腦中風造成右側前額區域損傷、積血導致。前額葉與人的個性、看世界的方式有關，任何受損都會使人性情大變，舉凡情緒、品味等。若是大腦前額左側受傷，患者可能變得沮喪又易怒；反觀右側損傷則會異常開心、爽朗。
一名56歲的男子右前額葉中風，罹患了「小丑病」而且性慾高漲，從此以後，他無法自制地開女性玩笑，當然是低級的那一種；即便妻子就在身邊，或者惹得他人不滿，這名患者仍只能沉醉在自己的笑話裡。
「小丑病」患者愛笑，有時還會開心得唱歌，但其實他們僅是「自得其樂」，無法對其他人的笑話有反應，觀賞喜劇時反而還擺出一張撲克臉。
部分醫師會以「行為療法」(behavioral therapy)治療，譬如反覆向患者解釋說，「講雙關語並不好笑」。患者經過制約後，確實能夠改善脫序的說笑行為；但在某些情況下，患者身旁的親友更希望接受治療。
我們想讓你知道…Why so serious?