生活中心/綜合報導
一名46歲的涂姓男子工作時使用釘槍,釘槍卡住不能使用,突然間一支長釘莫名射進他頸部,同事緊急將他送至台中童綜合醫院急診室,電腦斷層檢查發現,長釘插在頸脊深處,從頸動脈和內頸靜脈中間穿入,經手術取出6公分的長釘,涂男已恢復健康。
▲涂姓男子使用釘槍,一支長釘意外射頸。(圖/童綜合醫院)
童綜合醫院耳鼻喉科主任蔡青劭指出,電腦斷層加上顯影劑檢查,顯示有一支6公分的釘子插入涂男的頸部深處,位置在第三節頸脊,正好是從頸動脈和內頸靜脈中間穿入,並且顯影劑並沒有從血管滲出的情形,評估應可從原來的傷口取出釘子,但為避免傷及附近的複雜神經系統,決定在全身麻醉下由緊急創傷團隊(神經內、外科、心外及耳鼻喉科等醫師)執行手術,成功取出釘子,涂男住院觀察5天後出院。
蔡青劭指出,術後涂男沒有其他併發症,可說是福大命大,一般來說,臨床上如果傷及頸動脈相當危險。一般頸部外傷分成鈍傷及尖銳穿刺傷,如果傷及頸動脈,高達65%到院前就會死亡,30%會有顯著的神經損傷,可能造成臉部歪斜、舌頭歪一邊或手抬不起來等;而在手術順利下,仍有可能發生遲發性頸動脈爆裂而致死。
此外,頸部外傷也可能導致上呼吸道阻塞,造成聲音沙啞、呼吸困難等,蔡青劭指出研究顯示,頸部外傷涉及呼吸道、頸動脈、腦神經及食道,即使傷口很小、看起來不嚴重仍會致死,提醒民眾如果有外傷刺入,不論異物大小,切勿自行取出,應儘快就醫,並帶著相同的異物到醫院提供參考。
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