▲圖／本報資料照／達志提供。
文／張瀞文、夏嘉翎
2011年7月，台灣醫界發行量最大的雜誌《台灣醫界》，出現一則全英文徵才啟事，前來徵人的是馬來西亞檳城最大的私人醫院南華醫院。這史無前例的一則廣告，影響深遠。
今年四月底，醫師公會全聯會首次帶著20位台灣醫師參訪馬來西亞衛生部及多家頂級私人醫院，大馬衛生部官員當場表示：「歡迎台灣優秀的專科醫師到大馬行醫！」
馬來西亞，這個人均GDP只有台灣二分之一的國家，跟我們想像的很不一樣！
招聘動作，兩年前就開始
50位台灣中生代醫師去了，重症領域最多
最早一批來台徵才的醫院位於新山。它是大馬人口第二大城市，柔佛州的首府，也是歐亞大陸最南端的城市。
這裡有被《時代》雜誌評為「最有實力扭轉馬國經濟」的伊斯干達經濟特區，亞洲唯一的樂高樂園，日本以外第一個Hello Kitty樂園，東南亞首座憤怒鳥樂園，都在此地落腳。新山最新穎的私人醫院立康醫院，有超過一半的醫師來自台灣。
近年馬國政府大幅鬆綁，2012年開放外資100％獨資在大馬設醫院，同年承認台灣包括台大、陽明、成大、北醫、高醫、國防、中山、中國醫藥大學八所醫學院學歷，還祭出調降所得稅率、買進口車優惠等措施，吸引人才。
約50位、年齡在35歲到45歲的中生代主治醫師，在這波開放政策下，離台返馬，其中以內、外、婦、兒、急等五大重症醫師最多。立康目前有17位從台灣來的醫師，雖然這些醫生都具備僑生背景，但在以前，取得台灣主治醫師執照後（馬來西亞稱為專科醫師）幾乎都留在台灣，回到馬來西亞的少之又少。
決定離開，「考慮了三個月」
看同事被告導致夫妻分手，終於下決心
慈濟前神經外科主治醫師張珉綜原本在台中慈濟服務，在台灣一住就是18年，求學、娶妻、生子，成家立業，都在台灣。
原本，他以為這輩子應該就這樣安穩的過，直到有一天他發現，身邊的同事幾乎都上了法院，他才驚覺「自己總有一天一定會被告」。此時，他看到立康醫院來台徵才的訊息，心動，卻很猶豫。
最後，他看到一位優秀的同事因醫療糾紛官司，最後弄得夫妻離異，讓他選擇離台，帶著妻小落腳新山，一切從零開始。
台灣主治醫師，平均月薪約在25萬到30萬元之間，大馬私人醫院因採取有條件的自由市場制度（只設收費上限，上限內彈性定價），專科醫師月薪約75萬元到100萬元，熱門科系如一般外科等更高。若考慮稅率因素，台灣所得稅最高稅率40％，明年可能到45％，大馬優惠稅率15％，實質所得更可觀。
工作條件也差很多，「每個病人我都可以仔細的看，仔細分析病情，有時候甚至一個小時才看一個病人，這些在台灣都是不可能發生的，」張珉綜說。
多次考察馬來西亞醫療環境的高雄醫學大學副校長賴春生也說，這裡的醫師，收入高，壓力卻只有台灣的十分之一。已有土生土長的台灣醫師備妥文件，準備向大馬衛生部提出申辦，換證到大馬行醫。但他們只想私下進行，不願在媒體上露臉，擔心一旦曝光，就會斷了去大馬的路。
人才是一個社會競爭力的關鍵，現在富有，沒有人才，以後也會變窮；現在窮，有了人才，以後也會變富。在1個、10個、50個醫生移動的背後，更深層的問題是，台灣還能繼續原地踏步嗎？
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