▲公費流感疫苗接種，資料照。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
台中傳出1名51歲男子在接種流感疫苗10天後出現急性多發性神經炎「GBS格林巴利症候群」命危。感染科醫師表示，GBS是一種嚴重神經性病變，目前發生原因不明確，但通常由某種感染誘發，患者多會留下後遺症，以肢體障礙為多。而根據最新一份大規模流病資料分析研究，不認為流感疫苗與GBS發生有關連，反而是罹患流感或者類流感，才會增加發生風險。
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該名男性今年第一次接種流感疫苗，10月10日施打之後，20日出現四肢無力、頭暈等等症狀，送醫病危插管住進加護病房，經過治療已經在昨晚清醒，但尚未完全脫離險境。院方診斷他罹患急性多發性神經炎「GBS格林巴利症候群」，外界擔心是否與流感疫苗相關。衛福部長陳時中表示，會請醫院提出相關報告，後續交由預防接種受害救濟審議小組研判關連性。
具有感染科與神經科專業的台灣兒童感染症醫學會理事長、馬偕醫院醫務專員邱南昌受訪表示，GBS格林巴利症候群是比較嚴重的神經性病變，是否會留下後遺症得看神經受傷程度，每個人的症狀程度不同、差異性大，但完全恢復者少，留下後遺症則以肢體障礙的比例較高。
邱南昌解釋，GBS是免疫系統攻擊自己神經系統導致的疾病，一般情況身體免疫系統為對抗外來物質，會產生免疫反應來減少身體受到傷害，然而免疫系統可能「昏頭」，把身體組織當成外來物攻擊，至於免疫系統出現過度反應原因還不清楚，但通常有誘發因素，最常見是某種感染導致。
至於施打疫苗是否會成為誘發因素，邱南昌坦言，學理上無法完全排除，但又不見得在關連性上可以劃上等號。在預防接種受害救濟審查中，會從文獻、病程時間點以及相關病菌培養、血清學或分子生物學等方式證實其關連性。
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邱南昌說，感染可以分為細菌與病毒，其中病毒比較不容易偵測，除了培養需要時間，可能從兩週到一個月，血清學研究可能也要多次檢驗看抗體變化，分子生物學方式更有專一性。另若想從打疫苗反應進行釐清，GBS的發生率又低，都有其困難度。
不過，邱南昌也提及，今年有一則最新研究，統計22篇流行病學文獻、大規模資料的結論指出「不認為流感疫苗與該疾病有關連」，反而是罹患流感或者類流感時會增加發生機會，且遠大於流感疫苗！也因此，不要因為GBS而不接種流感疫苗。
根據預防接種受害救濟審查流程，衛生單位蒐集相關資料送委員會，委員必須在90天內完成審查，通常審議小組會希望給予患者最大福利，沒有辦法證實其關連性的個案，會列「無法排除」給予救濟，但不代表認定有關連性。
過去預防接種受害救濟審查也曾收到打流感疫苗後發生GBS個案，但當時還沒有該份最新文獻，本次審查判斷應會納入考量。
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