確診看似「輕症」24小時急速惡化插管 醫:才一天X光片突然白掉

記者陳俊宏/綜合報導

疫情還沒止血,重症者比例也越來越多。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨提醒,有些年紀大的確診者看似輕症,卻可能在短短24小時內病情惡化,因肺部早已充滿發炎物質,年紀越大要躲過肺纖維化的比例也越低,甚至還可能必須上葉克膜急救,但死亡率依舊高達5成以上;且這些重症者的肺部X光「整片白」,出現呼吸衰竭症候群。

指揮中心專家小組召集人張上淳25日表示,從4月15日統計至今新確診病患,有357人屬於嚴重肺炎,139人屬於接近呼吸衰竭與呼吸衰竭;從重症率來分析,去年都低於10%,但是這波疫情的總體重症比例達到11%,甚至60歲以上重症達到20%,因重症比例比以前更高,預期死亡個案會持續出現。

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確診看似「輕症」24小時急速惡化 醫:才一天X光整片白掉。(圖/東森新聞)

▲▼林嘉謨表示,才一天而已,患者X光片突然整個白掉。(圖/東森新聞)

張上淳說,目前收治患者使用呼吸器有99人,比24日再增15人;另外,維持2人使用葉克膜。指揮中心最近3天公布單日皆新增6例死亡,從本次疫情以來累積死亡個案達到23例。

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《東森新聞》報導,林嘉謨以確診個案的X光片分享經驗,因這一波本土疫情,60歲以上重症者比例接近2成,而像新光醫院現在收治42床COVID19病患,也有10床屬於重症正在插管,其中多數患者的肺部X光也是整片白,容易在一天之內,從原本的輕症急速惡化。

林嘉謨受訪表示,才一天而已,患者X光片突然整個白掉,出現呼吸衰竭症候群已插管,代表肺部發炎,整個肺泡都充滿發炎物質,要躲過肺纖維化,年紀越大的話恢復機率越低;患者可能還是要上葉克膜,再加上說年紀大了恢復能力差,死亡率可能都5成以上。

第一線醫師認為,60歲以上的確診者如果真的第一時間沒有醫院可收治,也要天天量血氧觀測,避免病情惡化,短短24小時從輕症轉為猝死。