進入社區傳播又缺疫苗 醫:與其打完兩劑,不如廣撒第一劑

記者黃翊婷/綜合報導

在疫苗有限的情況下,該怎麼安排優先施打順序,才能發揮最大的效用,是如今最受關注的問題之一。英國在台醫師葉庭瑜曾在臉書PO文建議,若已經進入社區傳播模式,依據義大利的模式看來,與其按照標準流程打完兩劑,不如廣撒第一劑。

▲▼COVID-19疫苗,新冠肺炎,武漢肺炎,接種疫苗,副作用,不良反應,群體免疫,法定傳染病,R0值。(圖/記者李毓康攝)

▲台灣疫苗短缺,讓部分民眾十分憂心。(示意圖/記者李毓康攝,下同)

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葉庭瑜6日在臉書PO文中提到,針對疫苗施打對象的順序,策略專家會(WHO SAGE)建議,主要分為兩種接種模式,其一是「無本土病例模式」,即為聚焦防堵境外感染源進入社區;另一個則是「已進入社區傳播模式」,關鍵在減低死傷與維持基本社會運作。

而台灣截至6月7日,累計本土病例已達到1萬290例。葉庭瑜認為,若是已進入社區傳播模式,最先施打對象是實際照護境外移入案例的醫護檢驗、和清潔人員,第二順位則是成年長族群;此外,根據義大利的模式看來,在疫苗不足的情況下,與其按照標準流程打完兩劑,不如廣撒第一劑,讓更多人獲得基本的防護力,也可以有效降低老年人的死亡率。

▲葉庭瑜指出,AZ疫苗的效果比預期還要好很多。

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不過,葉庭瑜7日透過友人於臉書PO文進一步解釋,不管是哪一種疫苗,單打第一劑的效果(約33%)都不如按照流程打完兩劑,考量到印度變種病毒早晚會來敲門,打完兩劑AZ疫苗對印度變種病毒的保護力為59.8%,而BNT完整打完保護力為87.9%,所以應該考慮將mRNA疫苗保留一部份給國境人員,才能幫助決戰境外。

葉庭瑜表示,從新聞報導中的南韓real world數據來看,AZ疫苗的效果比預期還要好,對60歲以上的長者而言,AZ疫苗單一劑量就能提供86%的保護效果,與BNT疫苗相當(89%),對長者的血栓副作用也極為罕見,「不過,新聞中就個別變種病毒的防護效果,未再有進一步分析。」