三峽群聚個案足跡無意義!前台大醫提「2疫調新思維」揪隱形傳染鏈

▲▼新北永和地區爆出新冠肺炎不明感染源,新北市政府立即派出機動篩檢隊進駐,於永和仁愛公園設置臨時篩檢站,8/10~8/12連續三天為當地居民提供快篩及PCR篩檢服務。(圖/記者湯興漢攝)

▲新北三峽日前新增11例本土個案為家庭群聚。(示意圖/記者湯興漢攝)

記者張乃文/綜合報導

新北市29日新增11例本土案例為三峽家庭群聚1人傳9人,對此,新北市長侯友宜表示,10位個案都有做血清抗體檢驗,且呈顯陽性,研判感染時間都超過1、2個月,幾乎已無傳染力。不過,這樣的情況該如何進行疫調,台大前感染科醫師林氏璧建議,重點應放在1、2個月前其公司可能的接觸者,找出隱形傳染鏈後,將之阻斷。

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新北市29日新增的11例本土案例,三峽家庭群聚1人傳9人,板橋大遠百1名櫃姐確診。侯友宜表示,會繼續採取擴大匡列、採檢,同時啟動社區篩檢,目前篩了2327位民眾;但他也坦言,由於Ct值超過30,代表已經有一段時間,感染源頭難追查。

林氏璧認為,這幾個個案為無症狀的確診者,且感染超過1個月以上,幾乎沒有傳染力,因此疫調方面也必須以不同的思考模式進行。首先,無症狀感染者因不知發病日,因此預設其確診日為發病日,往前3天當作是他可傳染期公布足跡。「但這足跡很沒意義」,他說明,因為這些人的感染應該發生在1、2個月甚至更久之前,可傳染的12天早就過了,且也確定三峽一家人已經全部都測到抗體,就如同去年俄羅斯芭雷舞團一般,應該都是病程後期的陰陽人,早已沒有傳染力。

林氏璧提到,應對這樣的陰陽舊個案,應有一整套SOP,比如:再測一次Ct值還是很高,或驗出抗體確認應是感染後期陰陰陽陽的舊案之後,就不需要隔離。他強調,疫調的重點可能也不一樣,像是要關注的部分應是1、2個月前,其公司可能接觸者,繼續去抓有無隱形傳染鏈,發現後將之阻斷。