幼兒園「3輪傳播鏈」曝 醫點出Delta最可能來源:屬社區感染

記者陳俊宏/綜合報導

新北幼兒園群聚事件確定為Delta病毒株,對此,衛福部草屯療養院醫師沈政男表示,傳了三輪,第四輪還傳不出去,目前屬社區感染,未達社區傳播。他認為,現在最需密切觀察的是室內群聚防線與內用防線,如果有被攻破的趨勢,就必須考慮升到三級警戒,但至今似乎還沒有。

8日新增7例本土,沈政男在臉書指出,台灣又有人在說不可能清除Delta!要與病毒共存!你去看看那些人,從去年那隻病毒就這麼說了,到了Alpha再度這麼說,「結果呢?台灣現在有哪一個新增案例是Alpha?你講給我聽,講不出來了吧。其實,愛講就讓他們去講,講到天荒地老都沒人理你,因為,台灣從頭到尾就是在清零。」

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沈政男說,打了疫苗仍然要戴口罩,吃飯要保持距離,有案例就趕緊疫調匡列與隔離,必要時大範圍升級警戒等等,這些措施都有一個共通名字:清零手段,「還有,不要忘了,國境不能鬆開!任何人進來都要檢疫14天以上。」

▼指揮中心指揮官陳時中8日宣布,新北幼兒園群聚事件確定為Delta病毒株。(圖/指揮中心提供)

「你說,喔,從埃及回來那例家長,檢疫14天以後依然確診,而且有傳染力!」沈政男表示,他看了一個晚上相關報導,以他寫過200篇疫情文章的功力,也不能提出一個夠好解釋,但這就是Delta!紐西蘭就是如此。

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沈政男寫道,尤其是14天前後都驗了PCR,竟然都是陰性,難道是有了偽陰性嗎?有人說是「陰陰陽陽」!歹勢,「陰陰陽陽」沒有傳染力啦!偽陰性是真的比較可能,你如果幫人採檢過就知道,不是每次都很能順利戳到「紅心」,因為是純手工。

沈政男指出,不管如何,從此例的幼兒與太太都染疫,鄰居也染疫,而且Ct值都比較低,大概就是這波Delta疫情的最可能來源了;這麼說來,此例在8月18日檢疫結束回到家,至今總共20天,前後傳了幾輪?

沈政男認為,埃及返國那例在第一時間就傳給幼兒、太太與鄰居了,這是第一輪;幼兒到了幼兒園傳給同學,以及鄰居傳給大樓其他鄰居,是第二輪;再來是同學傳給家長與阿嬤,是第三輪;重點來了,以潛伏期約5天來看,第四輪應該已經傳出去了,但至今還看不到案例。

▼沈政男說,雙北如果升到三級警戒當然也可擋下Delta,但那是最後手段。(圖/資料照/記者湯興漢攝)

沈政男說,這一波疫情總共匡列上千人,至今就是驗出22人,這大約就是傳了三輪的人數,當然還有幾百人PCR還沒出來,但相信也不會太多;現在最值得觀察的是,第四輪有沒有傳出去?比如,家長又傳給了同事、朋友或陌生人,現在看起來是not yet,因為,二級警戒+戴口罩+內用保持距離+疫苗覆蓋率,擋在社區門口。

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沈政男提到,在三級警戒的時候,病毒只能在家戶內與少數職場感染,這已是確定的防疫強度,而到了二級警戒,如今看了一個多月下來,其實也在社區建立了防火牆,病毒不容易傳給陌生人;尤其是疫苗覆蓋率越來越高以後,等於追加了保險分,20天傳了20多例,R值是多少?頂多就是2-3。

沈政男認為,這樣的R值跟幼兒園有很大關係,如果是一般社區,應該是更低;比如,現在疫情曝光以後,幼兒園關掉了,接觸者被隔離了,R值就降到原來社區的基礎值,基礎值就是陌生人之間的社區防線不容易被病毒攻破。

▼沈政男表示,現在最需密切觀察的是室內群聚防線與內用防線。(圖/記者劉亮亨攝)

沈政男表示,你看至今這起疫情都可以畫出傳播鏈,還沒爆發其他不明來源的Delta案例,因此,如果按照前副總統陳建仁在去年的定義,這是社區感染,還不到社區傳播的程度;傳了20天能有這樣的圍堵效果,就因二級警戒+內用保持距離+戴口罩+疫苗覆蓋率。

沈政男指出,因此,屏東在6月光靠三級警戒就可擋下Delta,現在雙北如果升到三級警戒當然也可以,但那是最後手段,在這之前新北先把內用收回,等於是代價較小的手段,乃正確選擇。

沈政男寫道,你看新北這幾天每天篩檢幾千例都是零確診,代表Delta沒有滲入社區深處,就只是在家戶與職場傳播;現在最需密切觀察的是室內群聚防線與內用防線,如果有被攻破的趨勢,就必須考慮升到三級警戒,但至今似乎還沒有,not yet。

►本文獲得沈政男醫師授權。

▼幼兒園群聚擴大,板橋社區大樓爆發感染,民眾拿行李前往檢疫所集中隔離。(圖/記者陳以昇翻攝)