記者李佳蓉/綜合報導
你打疫苗了嗎?台灣正積極提升第二劑疫苗覆蓋率,但前台大感染科醫師林氏璧認為,以目前科學證據顯示,「我會建議大家BNT不急著4週就打」,第二劑可落在6~8週,因為在接種5~8個月後抗體會下降,因此延遲第二劑看來會延遲抗體下滑時間,甚至保護力還可以更好。
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前台大感染科醫師林氏璧在粉專指出,台灣疫苗覆蓋率已達一定程度,但隨著打氣趨緩,疫苗到貨量足夠,因此指揮中心宣布將開放醫療院所,不需經過疫苗預約平台預約即可接種。而AZ隔8週、BNT則是相隔4週就可打第二劑。
林氏璧指出,加拿大之前一度將第二劑延後至16週才施打,後來Delta入侵逐漸提前,台灣現在也進入該階段了。對於第二劑最佳注射時間,他說「我會建議大家BNT不急著4週就打,第二劑落在6~8週左右也不錯,當然你要早點打掉也不是不行。」但打完第二劑5~8個月後抗體會下滑,延遲第二劑看來會延遲抗體下滑時間,甚至保護力更好,至於可以撐多久則得看加拿大研究。
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提到副作用,林氏璧表示,BNT第二劑不適比例會較高,但也是第二劑後抗體才會衝起來,對Delta保護力較足夠,因此是非常重要的。至於12~18歲擔心第二劑的心肌炎風險,則要待專家開會才會做後續決定,「其實30歲以下的男性,要等一下我都不反對。」
林氏璧進一步指出,AZ第二劑原本建議10~12週,目前縮至8週,該疫苗也有延長施打,保護力反而較好的證據,「我個人當時還故意等到13週才打」。AZ第二劑不良反應比第一劑低許多,血栓併血小板低下風險也驟減,為第一劑1/10不需太擔心。
至於打AZ者是否要等待混打?林氏璧說,因AZ陸續到貨,目前還沒有對一般民眾AZ第二劑混打的建議與時程,他秉持著一貫的建議,若非一線常會面對病毒之人員,不需執著第二劑要混打,先將AZ兩劑打完,半年後很可能還需要第三劑。