20多歲女3劑疫苗仍重症亡!醫揭1關鍵「病毒全身跑」:用藥不是重點

記者張乃文/台北報導

中央流行疫情指揮中心昨日公布一名日前才通報重症的20多歲女性不幸過世,從發病到死亡僅有6天,且因個案已打過3劑疫苗,無慢性病史。而衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎指出,個案詳細情況未可知,但從死因有敗血性休克來看,病毒已經全身跑,只能靠自身的免疫系統來對抗,用藥反而不是關鍵因素。

▲醫師指出,出現敗血性休克的狀況也代表著病毒已經全身跑。(示意圖/記者李毓康攝)

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指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,20多歲染疫過世的女性在今年2月下旬已經完成第三劑BNT疫苗接種,無慢性病史,死因為新冠肺炎敗血性休克併多重器官衰竭,血液細菌培養陰性,從發病到死亡僅有6天。在多數輕症中,年紀輕且目前已知無其他疾病的情況下,仍確診重症的個案,更是引起各界關注。

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李秉穎今接受資深媒體人周玉蔻訪問時表示,個案詳細情形不清楚,但死因中的敗血性休克,指的是任何病原破壞器官,產生功能障礙;這狀況也代表著「病毒全身跑」,已經到了「不一定能挽回」的情況,出現敗血性休克後兩天內,其實真的只能靠免疫系統跟身體器官維持,用藥反而不是關鍵因素。

另外,新冠病毒也會影響心臟,李秉穎指出,自然感染引起心肌炎機率還比疫苗高,包括肝、腎、腦、心臟都可能受影響。很多人疑惑個案打了3劑疫苗為何還會重症,醫師強調,「疫苗保護力很好但不是100%」,當然也會牽涉到很多因素,包括長輩、免疫功能不全,糖尿病、高血壓或BMI較高等,對於病毒抵抗力就會受到影響。

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不過李秉穎想要提醒大家的是,「重症徵兆的了解」,其實「喘」是很多人會忽略的,當你出現無法好好走路、臉色蒼白,甚至走幾步路就喘、樓梯沒辦法爬,這是心肺衰竭的跡象;另外,心臟亂跳也非常危險,一不小心就會引起嚴重的心律不整,馬上會有休克。

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李秉穎說,呼吸太快就是有問題,一般情緒激動時,大笑、大哭或發燒,呼吸就會快、心跳也會快,但當沒有這些因素,生病沒有發燒,突然喘不過氣時,就不能掉以輕心,一旦有這種初期症狀就要盡快就醫。

李秉穎再次提到,很多居家照護者或許會自我安慰,認為確診就是有可能會身體不舒服,一下就過,覺得情況「沒那麼嚴重」,但事實上某些徵兆是代表你可能相當嚴重了。