記者蔡玟君/綜合報導
國內24日出現首例境外移入猴痘確診個案,另有9人被匡列隔離。疾管署表示,目前已和國外藥廠接洽採購最新第三代天花疫苗及抗病毒藥物,疾管署指出,猴痘目前列為我國第二類法定傳染病,目前有4種藥物可用於治療,但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用。
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疾管署表示,猴痘屬於「人畜共通傳染」,傳染途徑包括直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜,食用受感染的動物肉類;而人傳人傳染途徑則是接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品,飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生,因此醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。
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猴痘的潛伏期約為5至21天,通常為6至13天,在潛伏期期間不具傳染力,出現發燒或全身性症狀時可能有傳染力,發疹期間傳染力最強,持續至全身疹子均結痂脫落為止。
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疾管署網站指出,大多數猴痘病患的病程為自限性(self-limiting),因此以輸液治療與維持營養等支持性療法為主,以減輕症狀和併發症。目前有4種藥物可用於治療,但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用。4種藥物包括Tecovirimat、Cidofovir、Brincidofovir和Vaccinia Immune Globulin Intravenous。
「Tecovirimat」是歐洲藥品管理局在2022年核准治療天花抗病毒藥物,用於治療正痘病毒屬的天花、猴痘及牛痘,同時也可用於治療因接種天花疫苗而產生的併發症,但尚未被廣泛使用。美國食品藥物管理局(FDA)於2018年核准tecovirimat膠囊用於治療天花,並於2022年5月核准tecovirimat靜脈注射劑型。雖尚無臨床資料,但tecovirimat亦可在緊急狀況下以「試驗用新藥(investigational new drug, IND)」模式用於治療猴痘病患。
該藥作用機制為干擾正痘病毒屬表面蛋白質(VP37),以抑制病毒正常繁殖、減慢感染傳播,有口服膠囊與靜脈注射兩種劑型,適用於成人及體重至少13公斤以上的孩童,成人劑量為600mg每12小時一次,共使用14天,建議確診後立即服用治療。