記者許宥孺/高雄報導
高雄市小港區上月發生一起工案意外,一名阮姓工人不慎踩空跌倒,一支50多公分長的鋼筋,狠狠地插進他的右腋窩。阮男被送往醫院救治,經移除鋼筋、傷口清創後,隔日即恢復正常手部活動,術後第4天就出院。
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小港醫院上月收治一例因工安意外受傷患者,一名25歲的阮姓男工人因工作時不慎跌倒,地上的鋼筋竟不偏不倚的刺入患者的右腋窩,當下沒入腋窩內的長度達10多公分,患者送到小港醫院急診室救治。
小港醫院表示,經過檢查後排除肺部氣血胸及腋窩血管神經的損傷,當天接受緊急手術將鋼筋移除及傷口清創,術後置放引流管並接受抗生素治療,患者於術後隔日即恢復正常手部活動,且無明顯術後出血或神經損傷等後遺症,術後第4天移除引流管並辦理出院。
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執刀的小港醫院整形外科主治醫師劉宗憲說,腋窩異物穿刺傷危險性極高,若傷及鄰近的胸腔可能併發氣血胸導致立即呼吸窘迫,且腋窩內遍佈供應上肢的血管與神經,傷及血管可能導致大出血或上肢壞死,傷及神經可能造成感覺異常或日後手部活動受限。
劉宗憲表示,異物取出建議於全身麻醉下在手術房內進行,倘若有大動脈損傷,可以立即止血並進行修補,再者因鋼筋穿刺後傷口併發感染機會高,須同時進行徹底地傷口清創,才能加速患者術後的復原。
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劉宗憲提醒,鋼筋穿刺傷雖然較少見,但卻潛藏有立即生命危險或日後嚴重後遺症的狀況,提醒穿刺入身體之鋼筋切記勿拔除,身旁人員固定止血,等待救護人員到場,送醫院做處理,醫療團隊也會進行完整評估,確保異物移除的當下各種突發狀況都能有適當的緊急處理計畫,以患者的安全為第一優先。