記者葉國吏/綜合報導
台灣逐漸走向疫情共存生活,謝宗學醫師在《Dr. E 小兒急診室日誌》發文透露,其實疫情對兒童的威脅從物消失,而且兒童確診併發哮吼狀況時常發生,嚴重可能導致呼吸衰竭。謝宗學提醒,如果小孩若出現用力咳嗽、幾乎發佈出聲音等5種症狀,建議要直接帶小孩掛急診。
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謝宗學醫師表示,許多研究證實,在新冠肺炎 Omicron 變異株流行期,確診兒童常出現哮吼(croup) 併發症,嚴重時可能導致呼吸衰竭,最後需要緊急插管急救。哮吼是聲門周圍組織因為發炎反應水腫,造成上呼吸道阻塞,主要症狀有三:
1. 聲音沙啞:若完全發不出聲音加上胸骨上方肌肉凹陷明顯,表示已經發生呼吸窘迫,需要立即送孩子到急診。
2. 狗吠聲咳嗽:低沈咳嗽聲,有時候動作像喉嚨有東西或痰一直咳不出來,不斷超用力咳嗽。
3. 吸氣時的喘鳴聲(stridor ):爲高頻吸氣聲。和哮吼不同,吐氣時出現的喘鳴聲 (wheezing)是氣喘發作的表現。
謝宗學醫師提醒,年齡小於2歲的幼童,特別是小於一歲的嬰兒,出現哮吼症狀時要特別小心,因為呼吸道較為狹小,哮吼時容易發生嚴重阻塞,導致呼吸衰竭。若家長發現幼童聲音明顯沙啞、出現像狗吠低沈的咳嗽,建議帶孩子給小兒科醫師看診;若出現用力咳嗽、幾乎發不出聲音、呼吸費力且胸部肌肉凹陷,建議直接帶孩子到小兒急診室看診。