記者許宥孺/高雄報導
高雄一名19歲女大生因眼前出現飛蚊,以為3C看太久導致飛蚊症。就醫檢查後,發現竟是乳癌轉移到腦部,而顱內壓升高影響到視力,她接受放射治療半年,仍不幸過世。
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收治病例的達特楊眼科集團執行長洪啟庭博士表示,女大生就醫時主訴,近3天眼睛出現飛蚊症狀,過去不曾有過,懷疑是手機盯太久。醫師替她檢查雙眼,發現玻璃體沒有明顯混濁,視網膜也沒有明顯退化與破洞,不過,原本應正常的圓形視神經盤,竟然變成不規則的邊緣,初步診斷為早期的視乳頭水腫。
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醫師認為女大生應進一步檢查,立即替她安排電腦斷層掃描,結果竟發現腦部右後方長出一顆腫瘤,嚴重恐致生命危險,因此立即替女大生轉往神經外科接受診治,經醫師證實已是晚期乳癌,因癌細胞轉移到腦部,接受半年治療仍不治。
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友人表示,女大生被診斷出乳癌前,頂多是會說眼睛酸澀,沒有什麼大症狀,直到眼睛出現黑點,以為是飛蚊症,才找醫生檢查,沒想到醫師認為可能不是飛蚊症這麼單純,輾轉檢查,發現腦部有一顆瘤,更進一步檢查出源發點是乳癌,當下大家都很吃驚,「她這麼年輕」,化療半年,副作用撐不下去,短短半年就離開人世。
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洪啟庭指出,飛蚊症普遍因玻璃體退化,而女大生則是因早期視乳頭水腫,導致顱內壓升高。視乳頭水腫大多沒有症狀,因此極容易被忽視,出現視乳頭水腫的原因,包含腦部腫瘤、顱內高血壓。
令人意外的是,女大生接受外科檢查,發現腦瘤不是原發性,而是乳癌轉移所致。洪啟庭指出,在台灣,乳癌最常發生於45-69歲,而個案才19歲,不吃炸物、家族沒有人罹癌,算是非常年輕的乳癌患者,遺憾的是,個案接受放射治療和化學治療後,腦部腫瘤仍變大,6個月後仍不幸過世。
洪啟庭指出,飛蚊症治病因是玻璃體腔的多種的膠原纖維蛋白損害、細胞雜屑沉積、發炎細胞聚集與玻璃體液化等,造成明顯的玻璃體混濁,形成圓、線、蚊子、蒼蠅等形狀。飛蚊症並不可怕,但要特別小心合併視網膜有破洞,及後續的視網膜剝離或黃斑部裂孔,而有失明之虞。
洪啟庭強調,尤其是高度近視,與長期暴露在3C產品的藍光下,更是危險族群。因此建議,只要眼前出現飛蚊,飛蚊數目增加、或飛蚊形狀變大,一定要尋找眼科醫師幫忙。