記者嚴云岑/台北報導
過度勞累恐加速新冠病程惡化甚至奪命!一名60多歲的半退休男性,去年家中經濟負擔重返職場,原本無慢性病史的他,卻在1月染疫後引發成人呼吸窘迫症候群(ARDS),雖然在裝葉克膜20天後,撐到肺部情況改善,卻在解除隔離後不久因腦出血過世。醫師呼籲,民眾平時要注意身體狀況,接種新冠疫苗逾半年者,也可考慮補打次世代疫苗,才能在染疫時多一層保護。
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收治患者的新光醫院呼吸加護病房主任、胸腔內科主任林嘉謨表示,該名患者是一名卡車司機,原本處於半退休狀態,但去年起為了負擔慢性呼吸衰竭且自費住院的女兒醫藥費,又再度外出賺錢打拼,但確診後因為太累,引發成人呼吸衰竭,撐了快1個月左右,依然不敵病毒過世。
成人呼吸窘迫症候群患者因廣泛性肺泡微血管受損,引發肺泡出血及水腫,因肺內死腔分流增大,最終會導致呼吸窘迫,而臨床上不少ARDS患者胸部X光呈現兩側肺浸潤現象,俗稱「大白肺」,需要裝葉克膜搶命。
林嘉謨提到,該名患者在裝了20多天葉克膜後,肺部情況已有改善,也順利解除隔離,但後來發現身體狀況持續不佳,通過電腦斷層檢查才發現有腦出血。由於裝葉克膜需要打抗凝血劑,腦出血是常見併發症之一,該名患者最終也未撐過併發症襲擊,確診不到1個月不幸往生。
台灣農曆春節後新冠疫情起伏明顯,昨日指揮中心公布新增105例死亡,更創下去年7月14日以來新高,但推估為過年其間通報回補所致,應是此波疫情最高峰。但由於近日專責加護病房佔床率高,指揮中心已先暫停原本規劃的室內口罩鬆綁措施,評估醫療量能情形再行宣布。
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林嘉謨提到,新光醫院的專責重症病房從過年前一、二周開始就持續滿床,患者以慢性病、洗腎、年長者等重症高風險群居多,也有長者確診後拖太久才由家人通報視訊看診,剛住進專責病房就往生。
由於現在仍處新冠流行期,林嘉謨呼籲,接種新冠疫苗超過半年者,應儘早補打次世代疫苗增加保護力,以因應大陸可能爆發的變異株疫情。另外,確診時也要注意身體狀況,切勿太過勞累,以免抵抗力下降,染疫後增加重症風險。