女吃飽就脹氣!超音波驚見滿肚子石頭 醫挖出「一坨魚子醬」

▲婦人長期上腹痛確診為膽囊炎,醫師手術取出膽囊,內有多顆如「魚子醬」狀的膽結石。(圖/高醫岡山醫院籌設處提供)

▲婦人長期上腹痛確診為膽囊炎,醫師手術取出膽囊,內有多顆如「魚子醬」狀的膽結石。(圖/高醫岡山醫院籌設處提供)

記者許宥孺/高雄報導

高雄市一名50歲許姓女子近3個月,只要一吃完飯就脹氣、上腹悶痛,她前往腸胃科就醫,醫師透過超音波檢查,發現許姓女子的膽囊內有滿滿的膽結石,經安排腹腔鏡膽囊切除手術後,發現這些膽結石有如「魚子醬」般,雖然細小卻密密麻麻,讓醫師也嚇了一大跳。

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高醫岡山醫院籌設營運處一般及消化外科主治醫師吳柏宣提醒,端午連假將至,粽子中的糯米為高油脂食物,本就有腸胃道疾病及慢性病患者,建議不要餐餐都大啖粽子,如未控制口腹之慾,誘發膽囊炎風險恐增加。

膽囊炎疼痛部位接近胃部,常被患者誤當胃痛而延誤治療,值得注意的是,患者常在吃完油膩食物時,會感到右上腹部疼痛。

▲高醫岡山醫院籌設處一般及消化外科主治醫師吳柏宣。(圖/高醫岡山醫院籌設處提供)

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吳柏宣指出,膽囊炎患者有8成是膽結石阻塞造成,門診上常看到有病人自述胃痛,吃胃藥仍沒有辦法緩解疼痛,照胃鏡看起來也好好的,因而易與其他疾病搞混,延誤就醫治療時機。

吳柏宣表示,除了原本有膽結石者,較容易阻塞膽管造成膽囊發炎,根據統計,女性膽囊炎發生率高於男性,其中又以40歲以上女性為高風險群;孕婦在懷孕過程中,因為荷爾蒙分泌激素的改變,也易出現膽囊發炎。

另外,台灣近年來飲食習慣西化,肥胖、糖尿病、高油脂飲食者更是膽囊炎好發族群,若有高血壓、高血糖、高血脂的三高患者,病況會更加嚴重。

▲粽子中的糯米為高油脂食物,腸胃道疾病及慢性病患者如未控制口腹之慾,誘發膽囊炎風險恐增加。(圖/記者許宥孺攝)

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吳柏宣說,膽囊位於腹部右上方、肝臟下方,用來貯存肝臟分泌出來的膽汁,進食時,膽囊會收縮將膽汁排入十二指腸,協助消化和吸收脂肪。一旦膽結石阻塞膽囊管道,膽汁無法排出,將引起膽囊組織發炎和腫脹,導致食慾不振、腹部不適、噁心,造成發燒、寒顫等;嚴重時還可能出現皮膚和眼睛變黃的黃疸症狀。

吳柏宣表示,膽囊炎治療上,如病情輕微,可口服抗生素、止痛藥、抗炎藥和膽石溶解藥等非手術方式治療,幫助緩解症狀和預防膽石形成。如果疼痛情況嚴重,或經過一段時間治療後沒有改善,就需要考慮手術切除。

至於許多患者擔心術後沒有「膽」該怎麼辦?吳柏宣說,膽囊切除手術後即可恢復正常飲食,但建議術後飲食清淡、低油低脂,才能避免拉肚子。

由於目前膽囊結石沒有預防性藥物,吳柏宣建議日常生活飲食少油、高纖來預防膽汁過濃,並改善高血脂與體重過重;另多喝水、多運動,也有助減少結石發生機率。