記者洪巧藍/台北報導
今年登革熱疫情拉警報,不僅台南市疫情嚴峻,雲林縣古坑鄉也爆出群聚,值得注意的是,今年出現3年來首見的登革熱重症個案,都發生在雲林縣,其中還有1人嚴重出血住加護病房。因應雲林縣疫情,疾管署副署長羅一鈞今(4)日也前往當地瞭解狀況。
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疾病管制署監測顯示,今年6月中旬出現首例登革熱本土病例以來,至今已經累計173例本土,創下7年新高,分布台南、高雄、雲林3縣市。而光是上周一口氣暴增101例本土個案,居住地為臺南市92例最多,依序是仁德區47例、東區36例、安南區3例、南區及善化區各2例、北區及永康區各1例;另雲林縣6例都在古坑鄉,高雄市3例則分別是仁武區2例及鳳山區1例。
疾管署表示,目前登革熱疫情以台南最為嚴峻,特別是仁德區與東區已經列為熱區,台南市其他個案大多與這兩區交界發生群聚相關,高雄市新增病例也都與有台南市群聚活動史;另一方面,雲林縣古坑鄉群聚病例檢出登革病毒第一型,惟病毒基因定序結果與臺南市不同,以個案發病日、活動地及環境研判,病例於當地感染風險為高。
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值得注意的是,今年已經確認4起登革熱重症個案,都在雲林縣,疾管署防疫醫師林詠青說明,這些個案年齡層分布60幾歲到80幾歲,其中3人有潛在慢性病史如高血壓、糖尿病、痛風等。病況比較嚴重是一名80幾歲女性潛在疾病較多,包含糖尿病高血壓與心臟腎臟疾病,目前還是比較嗜睡,且有解血便、貧血等症狀,還在加護病房治療,屬於嚴重出血狀況;另外3人則生命徵象穩定、意識清楚,在一般病房治療中。
林詠青分析,一般人感染登革熱死亡率小於1%,但如果重症沒有經過妥善治療,死亡率可以達到20%。高風險族群包含嬰兒、孕婦、老年人、肥胖者、慢性疾病患者如:糖尿病、肝硬化、腎衰竭、心肺疾病等,這類民眾感染登革熱,一定要注意併發重症徵兆,及早就醫治療。
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疾管署副署長曾淑慧表示,針對雲林縣疫情,副署長羅一鈞已經前往登地,和衛生局、台大雲林分院與成大斗六分院討論如減少登革熱疫情,不過雲林縣主要病媒蚊是白線斑蚊,和台南的埃及斑蚊相較風險較低,加上雲林縣人口密集遠低於台南市,疫情應該可以慢慢控制,暫時沒有要視為熱區,不過,不管是否熱區,只要出現快篩陽性個案,就會有防治工作介入。
曾淑慧也提到,今年登革熱個案大於60歲以上佔47%(81例),高於2014至2022年60歲以上累計個案數占比(26%)。而台南疫情風險區仍有查獲積水容器,高雄、屏東的病媒蚊指數、誘卵桶指數也上升,逼近或超過警戒值,整體疫情風險提升,另東南亞國家登革熱疫情上升,加上暑假出國民眾多,境外移入風險也增加。
曾淑慧強調,現在重點為地方政府區域聯防,設立防火牆擴大清楚孳生原、病媒蚊監測,疾管署派遣機動防疫隊到各熱區、風險區進行評估診斷,也會評估成效,中央地方一起努力,把疫情降至最低;針對今年出現重症個案,南區指揮官也主持重症臨床研討會,請相關專家討論,減少重症死亡。
國內今(2023)年截至7月3日累計173例本土病例,其中臺南市163例、雲林縣6例及高雄市4例,全國病例數已達2017年同期以來最高;另有53例境外移入病例,感染國家分別自印尼(15例)、馬來西亞(12例)、泰國(8例)、越南(7例)、馬爾地夫(4例)、菲律賓(4例)、印度(2例)及寮國(1例)移入。