▲嚴格控管油鹽糖、肉類海鮮，反而易造成熱量不足。（圖／翻攝自pixabay）
記者許宥孺／高雄報導
高雄一名74歲徐姓婦人患有三高病史，家人網路搜尋養生餐替她控管飲食，三餐都吃汆燙或過水炒青菜，她吃了幾天因熱量不足，全身癱軟無力送急診。醫師表示，過度斷章取義從網路搜尋的營養知識，反而易造成營養不良、肌少症，甚至損害腎臟、消化器官。
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阮綜合醫院腎臟內科主任紀文哲醫師近日收治2起病例，74歲徐姓婦人有三高病史，罹患腎臟病後，家人嚴格控管她的飲食，油鹽糖幾乎不加，只吃汆燙或過水炒青菜，連肉類海鮮都秤斤兩汆燙著吃。這樣吃了幾天就沒胃口，每頓吃得很有壓力，2週後她就因低血鈉、熱量不足，虛弱癱軟無力被送到急診。
另一名67歲退休的張老師，因糖尿病本就粗茶淡飯，半年前門診檢查糖化血色素數值8.1偏高，於是她改吃素食、更嚴格節制飲食熱量，因不安心外食，只汆燙自種蔬菜吃，並偶爾吃板豆腐，半年來家人發現她走路變很慢又不穩，體力差、活動量少，來到門診檢查發現糖化血色素降為5.8，體重瘦了8公斤，明顯有肌少症。
▲阮綜合醫院腎臟內科主任紀文哲醫師。（圖／記者許宥孺翻攝）
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紀文哲醫師指出，一些慢性病人知道血壓、血糖、高血脂過高會傷害腎臟，以為「蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎」，常過度解讀、斷章取義從網路搜尋來的，或從親友建議來的養生知識，嚴苛管控鹽油糖及肉類海鮮的攝取，反而造成熱量不足、營養不良，肌少症，甚至損害腎臟或消化器官。
腎臟科衛教師張百純表示，「養生反傷腎」的病例在門診不少見，某些養生食物例如堅果、紅綠豆瓜子與全穀類，因含有磷離子且容易產生含氮廢物，是低價值蛋白質，會加速腎友及三高患者腎功能惡化與腎骨病變，反而有害。
而維生素D、E、K、A，都需要油脂來幫助吸收，假如為養生而攝取油脂不足，就算有吃這些維生素，還是無法被吸收。況且，除了腸道需要油脂當潤滑劑才能使蔬菜等高纖食物在腸道通行不便秘，膽囊中的膽汁也需要油脂刺激才會分泌，若膽汁無法釋放，沉積過久變濃稠後就會形成膽結石。
▲阮綜合醫院腎臟科衛教師張百純。（圖／記者許宥孺翻攝）
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紀文哲醫師強調，為避免清淡飲食讓人食慾差、食量少，營養不良導致走路變慢、癱軟無力容易跌倒的肌少症，適量攝食高生物價蛋白質，如豬雞魚牛等肉類、雞蛋和黃豆製品確實不可少。
紀文哲醫師建議，腎臟病及三高患者的飲食、補充品或營養品，需要先與專業的醫師及衛教師諮詢及導正下正確攝取，不可聽信廣告或網路資訊就使用。最重要是定期回門診檢查追蹤，監測腎功能，才能及時介入適當治療，避免加重腎臟負擔或傷害。