記者游瓊華、蔡佩旻/台中報導
腎臟病已成為台灣新國病。一名年約68歲的李女士罹患糖尿病已20年,在回診抽血報告中竟發現腎絲球過濾率剩8分,屬慢性腎臟病第五期臨近洗腎邊緣。轉至中國醫藥大學附設醫院進行中西醫合療,在一年內腎絲球過濾率提升,血鉀穩定4.0,免於洗腎帶來的生活困擾與痛苦。
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中醫大附醫中醫部醫師廖元敬醫師指出,由李女士病例可見,「長期患有糖尿病的病人更需格外注意腎臟病變的風險」。除了腎臟病外,糖尿病也是在病人接受血液透析的主要原因,若腎絲球過濾率下降,死亡率有增加趨勢。
李女士當時血壓偏高169/80,食慾差,低血鈉132,高血鉀5.4,診療時經偕同吳美瑤醫師使用「全民健康保險中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」,並合併腎臟科醫師張育瑞門診的西醫療法。張育瑞醫師說明,李女士西醫常規治療包含降血糖、降膽固醇等藥物,配合飲食及中醫治療,這兩年來血糖、血脂、電解質越來越進步,精神及體力也越來越好。
中醫部醫師吳美瑤強調,隨著年紀增加,心血管事件發生率也會隨之上升,其中慢性腎臟病本身就是一個重要的獨立因子,隨著慢性腎臟病嚴重度增加,腎絲球過濾率下降,心血管事件風險大幅增加。中西醫合療,除穩定腎功能外,可以降低心血管事件的總死亡率七成,及長期心肌梗塞、心臟衰竭的發生率。
中、西醫術業有專攻,許多病人除了接受西醫診治,也會尋求中醫治療。中醫大附醫自2020年起參與「全民健康保險中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」持續就診一年以上的患者,甚至是第四、第五期中重度腎病變患者,合併中西醫治療針對體質差異,可增強療效,改善生活品質。
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