台灣洗腎年花400多億健保費 55歲以下末期腎友可登記移植

▲醫師分享末期腎臟病患者如何選擇合適的治療模式。(圖/衛福部南投醫院提供)

▲洗腎示意圖。(圖/衛福部南投醫院提供)

記者高堂堯/南投報導

台灣洗腎盛行率高居世界第一位,但對第五期腎臟病(末期腎臟病)患者而言,腎功能受損已不可逆,每週2至3次到院挨針及血液透析會明顯影響生活安排;腎臟科醫師指出,除可選擇腹膜透析、減少往返醫院的次數,也會與腎友討論腎臟移植的議題、鼓勵55歲以下患者登記等候換腎,以期脫離洗腎、提升生活品質。

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依據2022台灣腎病年報內容指出,洗腎盛行人數近9萬人,每年健保在洗腎的花費高達4百多億元;衛福部南投醫院腎臟科主任莊宗芳說明,末期腎臟病患者的腎絲球過濾率已小於15 ml/min、遠低於正常值約100-120 ml/min,即使每週進行3次血液透析也只能取代約10至15ml/min,無法藉此清除毒素,還會阻礙病患的正常生活以及復歸社會,需準備進入腎臟替代療法。

▲南投醫院腎臟科主任莊宗芳。(圖/衛福部南投醫院提供)

莊宗芳指出,醫療團隊通常會鼓勵當55歲以下的透析患者去登記等候腎臟移植的機會,南投醫院近年有2件成功案例:其中一位40歲林姓男子平時經營餐廳、工作相當忙碌,也患有糖尿病、高血壓及高血脂等慢性疾病,得知需洗腎時因擔憂健康狀況及恐懼治療過程,以及是否影響工作,身心壓力很大,所幸在胞姊協助下進行活體移植,現在仍可經營餐廳,且不必頻繁的往返醫院。

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不過莊宗芳透露,台灣每年成功配對腎臟的案例數量稀少、等待時間漫長,且移植後也非一勞永逸:患者仍需長期服用免疫抑制藥物降低排斥反應,並且規則返診追蹤身體狀況、監控心血管健康,因此提醒民眾應養成良好生活習慣、規律運動,避免感染,並選擇適合自己的替代療法,才能維持身心狀態及生活品質。