記者洪巧藍/台北報導
知名女演員尹馨一年前偶然在社區血壓站量血壓,驚見自己血壓高的離譜,最高收縮壓甚至飆到200,也發現有低血鉀的現象,然而就醫卻只被提醒吃血壓藥、多吃香蕉等,情況不見改善。她這段期間經常疲憊,也很怕表演途中會中風,陷入焦慮情緒。後來到台大醫院才被診斷是少見的內分泌疾病「原發性高醛固酮症」,透過內視鏡手術治療,短短一周血壓就恢復正常、徹底治癒疾病。
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台大醫院今日舉辦迷你內視鏡手術治癒原發性高醛固酮症,完勝低血鉀高血壓記者會。尹馨作為接受治療康復的患者出席,她分享當時發現血壓異常的過程,自己明明只是個弱女子,血壓卻比身邊歐吉桑還要高,看醫生給予高血壓藥物卻壓不下來;另外也被檢查出低血鉀,僅有建議吃香蕉等飲食去補充鉀,但是她的血液其實完全留不住鉀。
尹馨苦笑,因為自己從事表演工作,有許多情緒、還有肌肉動作等,她當時都很怕表演到一半就中風,低血鉀也讓她肌肉無力、疲憊,加上找不到原因與解決辦法,讓她情緒相當焦慮,且備感挫折。最後終於在台大醫院醫療團隊的協助之下,診斷出原發性高醛固酮症(Primary Aldosteronism)。
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台大醫院原發性高醛固酮症中心主任吳允升指出,原發性高醛固酮症由腎上腺醛固酮瘤引起,導致醛固酮過量分泌,進而引發血壓異常升高及低血鉀等症狀,雖然腫瘤屬於良性,但是會出現高血壓、低血鉀症狀,恐使患者更容易中風。這項疾病有一大特點,藥物治療無法完全控制病情,但可透過手術徹底治癒,又被稱為可以治癒的高血壓。
吳允升表示,台大醫院從15年前開始率先使用革新治療方式,透過迷你內視鏡治療讓患者不用鋸肋骨,只需要數個小洞,傷口還比達文西機械手臂小;近年更針對無法手術的病人,利用冷凍消融及酒精注射令腫瘤縮小,讓台大醫院擁有全球最高的完治率。尹馨現場也分享,自己開完刀之後,疲憊症狀當下就不見了,高血壓問題更是一周後就穩定,到現在完全健康。
吳允升分析,國內每年約新增400~500例原發性高醛固酮症病人,推算在台灣應該有30~50萬人罹病;且難治型高血壓當中,約有1成是屬於這項疾病引起。台大原發性高醛固酮症中心副主任林彥宏提醒,如果本身嚴重高血壓到使用三種藥、40歲以下年輕人、低血鉀、腎上腺有變化又伴隨高血壓,及有家庭遺傳者,都是原發性高醛固酮症的高風險群,建議進一步檢查診斷。
台大院長吳明賢致詞指出,這項疾病過去被認為是罕見疾病,但其實不少見,只是因為過去診斷困難,出現高血壓、低血鉀,卻只以為是飲食等問題。台大醫院兩年前成立「原發性高醛固酮症中心」,就是要建立以病人為中心的跨團隊,不是頭痛醫頭、腳痛醫腳,提供患者跨科別整合性的診斷與治療。
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