生活中心/嘉義報導
身上各大小不同的痣可別輕忽,一不小心恐怕變成皮膚癌!一位五十多歲男子,小時候在頸部右後方就有一顆約0.5公分大小的痣,50年來一直相安無事,沒想到在4年前,這顆小小不起眼的痣竟然開始腫大、流血,直到大林慈濟醫院檢查之後,才發現竟是罹患惡性皮膚腫瘤。
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外科部主任黃介琦說,這名患者在門診時表示,這顆痣從出生的時候就有了,隨著時間慢慢長得像紅豆那樣大,原以為身體上長痣是很自然的事,所以不加以理會,卻沒想到有一次痣開始有點腫、破皮,加上每當流出血水後就開始用手擠,幾個月後反覆地擠壓,沒想到最後傷口越擠越大,直到痣從一顆紅豆大小,變成約5公分大時,他才前往大林慈院就醫。
黃介琦醫師為病患取下一塊傷口組織做病理切片檢驗,最後證實為惡性皮膚腫瘤其中之一的「基底細胞癌」,於是建議病患進行頸部惡性基底細胞瘤切除手術。因為是惡性皮膚癌,為了避免將來復發,便擴大腫瘤切除範圍,在不增加額外傷口的原則下,以頸部的局部皮瓣進行傷口修補和縫合,使得頸部可以保持原有的外觀。
此類患者當中有70%到90%好發在臉部等陽光照射到的地方,因而容易影響外觀,雖然基底細胞癌一般來說比較不會轉移,但是,如果沒有及早治療,癌細胞就會侵犯到局部神經或破壞更多的組織,造成神經麻痺,或是顏面缺損,嚴重時甚至會危及生命。
基底細胞癌比較常見在頭頸部,包括臉、鼻子。黃介琦說,此病人為生長在頸部後方,比較罕見,推測是因為他在果園工作,常噴灑農藥,又接觸到頸部後方的傷口,長期累積下來的結果,產生病變,造成皮膚癌,而皮膚癌的成因有紫外線照射、環境因素、電療、接觸化學物質等,初期時往往不痛不癢,所以容易讓人忽視它的存在,但是如果不加以理會,很可能造成惡化。
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黃介琦提醒,當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大、開始流血、出現長久不癒合的傷口,或家中曾經有人得過皮膚癌的人,就要特別注意,一旦發現痣有什麼變化,最好儘速就醫做詳細檢查。