記者嚴云岑/台北報導
65歲黃先生是B型肝炎病人,年輕時拚事業,常常加班到半夜,還得跟客戶應酬拚酒,曾有兩次急性肝炎紀錄;每年健檢更顯示肝指數過高,長期追蹤發現肝臟出現單一顆2公分腫瘤且有逐漸變大跡象,若採用傳統的穿刺腫瘤中心燒灼法,會有極大的擴散風險,所幸在接受「肝腫瘤多針電燒微創手術」治療後,至今兩年無復發。
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收治患者的萬芳醫院消化內科吳立偉醫師指出,黃先生的肝腫瘤小於4公分,在橫隔膜下方,貼近下腔靜脈並被兩條肝靜脈包圍,如果使用傳統的穿刺腫瘤中心燒灼法,不只會有極大的擴散風險,也會因為鄰近血管容易有「熱沉效應」造成殘餘腫瘤。
經評估後,吳立偉建議患者採取多針「不接觸腫瘤的包圍式燒灼」方法,使用三隻雙電極電燒針,成功克服「熱沉效應」,也成功避免腫瘤沿著血管擴散。
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萬芳醫院2011年至今已完成800次肝腫瘤燒灼,其中150位初次發現且腫瘤小於4公分、腫瘤總數不大於3顆的病患,採用多針不接觸腫瘤的包圍式燒灼法治療後,至今8年只有4%有局部復發。另外45位接受根除性多針電燒治療的患者,5年存活率也有55%,相較於傳統的姑息性栓塞治療大幅提高。
「肝病」長年來被視為台灣國病,每年約新增1萬1千多名肝癌病人,發生原因多與慢性B、C肝有關。吳立偉表示,肝臟內部少有神經分布,因此,當小顆腫瘤發生時,幾乎不會感到疼痛,也不會出現任何症狀,建議民眾仍應定期接受健康檢查,早期發現早期治療。