腎貓「口鼻散發尿臭味」！3種初期症狀快筆記　等主子瘋狂喝水已來不及

文／ Dr. Ellie（台灣小動物臨床醫師 D.V.M., NCHU）

來勢洶洶的急性腎病，在初期有機會能透過完整檢查發現感染、結石、腫瘤等關鍵性問題。如果能找到特定原因，那都是非常幸運的，因為常常引起貓咪腎病的原因不只一個，是同時許多因素交織而成的結果，醫師與病患要面對的挑戰、控制腎病的複雜度也會升高。

腎臟岀問題的症狀

貓咪是很習慣隱藏身體疾病的動物，有時候即使腎臟功能變差，貓咪的表現卻只是精神、食慾不太好，如此細微的變化常常讓家人無法察覺，造成病情延誤。

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嚴重一點的貓，會因為腎臟排泄功能變差，讓血中尿素氮（血檢報告中的BUN，是正常身體代謝蛋白質後產生的廢物，由腎臟負責排出體外）累積在身體裡，症狀從初期食慾不好，演變成出現作嘔、噁心的表現。

體內過多的BUN也會傷害貓咪口腔黏膜和胃腸道粘膜。在胃腸的潰瘍我們無法直接用肉眼看到，但是黏膜潰瘍出血的狀況會呈現在糞便和嘔吐物中。這些貓會開始嘔吐、拉出稀稀糊糊的糞便，出血嚴重時可在嘔吐物或糞便中觀察到血色；腔潰瘍嚴重的話，肉眼就能清楚觀察到像火山口一樣的病灶。

這時候，貓咪多半會有嘴巴很痛、不願意張口進食的反應。BUN高的貓有時可從口鼻中聞到一股尿臭味，許多主人會以為是牙周病惡化。

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慢慢的，因為腎病造成的噁心感，讓貓長期食慾不好、慢性營養不良的後果，使得體重越來越輕，肌肉越來越瘦弱。加上腎臟本來可以分泌的造血激素，因為腎功能變差的關係，也不怎麼分泌了，讓貓的紅血球製造速度變慢，而紅血球變少的症狀就稱為貧血。

貧血嚴重的時候，翻開貓的嘴巴和眼皮看一看，你會發現貓的牙齦、眼眶的黏膜顏色是慘白的。綜合這些問題，貓咪越來越虛弱，有的貓走路會不穩、無力，有的貓乾脆不怎麼動了，就趴在那，不吃不喝的。

脫水的狀況會越來越嚴重，因為腎臟功能變差，濃縮尿液能力越來越糟，貓咪的尿越來越接近水的濃度，不管喝多少水，腎臟都沒辦法將水分保留在身體裡，只能無力看著水分一點一滴流逝。

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這時，貓開始會主動的、大量的喝水。很多人會說，感覺貓咪飲水量變得明顯比以前還要多，這樣是不是就夠了呢？不，因為貓喝水量再多，也不一定能追上水流失的速度，既喝多也尿多，腎臟留不住水，許多人必須開始學習幫貓打點滴，否則他們的身體大多時候還是脫水的；而越是脫水，腎臟排泄能力就越差，毒素在身體累積越多，其他器官的併發症也越快發生。

腎病貓可能出現的症狀整理

●　初期可能一點症狀都觀察不到
●　食慾不好、活力不好、精神變差
●　噁心、作嘔、腹瀉
●　嘴巴痛、嘴巴有尿臭味
●　吐血、血便、血尿
●　黏膜蒼白（貧血）
●　體重減輕
●　多尿、頻尿
●　水喝得比從前多

＊本文摘錄自《Dr.Ellie X 腎病貓的營養學 疾病的開始與結束、預防與檢測，還有365天的日常照護知識與對症食譜》

作者：Dr. Ellie

本文由 麥浩斯 授權轉載

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