講話愛跳針問不清 「失語症」中風腦創傷引起 6種溝通眉角很重要
「請問你喜歡吃什麼食物？」「我喜歡吃的是蔬菜類。」「可以舉例有哪些蔬菜嗎？」「就是蔬菜類，我最喜歡吃蔬菜類！」「你是喜歡高麗菜、空心菜還是白菜？還是別的？請把蔬菜的名字說出來。」「呃……就是蔬菜嘛！蔬菜類裡面的蔬菜！」
是否覺得，這段對話似曾相識呢？中風或腦部損傷，小心失語症找上身！
上面那段對話，你是否曾經在新聞上似曾相識呢？
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其實，不只新聞，這樣講話跳針的狀況在失語症的患者身上，是非常有可能發生的。失語症好發於中風、腦創傷、腦部腫瘤壓迫的患者身上，因此有這些狀況的患者，若病灶位置位於語言能力相關腦區，非常有可能罹患失語症。特別是年老性的中風，常常也是失語症找上的目標族群，目前也是長照需要關注的議題。
▲老年中風族群常常也是失語症找上的目標族群，目前也是長照需要關注的議題。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
失語症≠不說話
失語症並不代表「不說話」，也不代表「沉默」。失語症的定義為：大腦因為後天的損傷，導致理解能力、表達能力出現障礙。其中，這包含了聽理解、口語表達、閱讀、書寫──也就是聽、說、讀、寫──的語言障礙。
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失語症可以概略分成理解型失語症、表達型失語症、混合型失語症。
►表達型失語症：理解他人對話，但有口難言、言談不流暢，無法適當表達想說的話。
►理解性失語症：有聽沒有懂，而傾向答非所問，甚至無法察覺自己的回答錯誤。
►混合性失語症：理解與表達能力皆喪失，或嚴重損傷。
然而，每一位患者的變異性很大，聽、說、讀、寫各個損傷的程度也不同，因此需要語言治療師評估，才能確定是何種類型的失語症。
失語症的溝通方式
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一、在與失語症溝通時，請在單純無噪音的環境下進行，最好是一對一的溝通，以免患者在聆聽資訊時，接收到太多雜訊而增加理解難度。此外，失語症患者並不代表聽力有問題，因此說話不用特別放大音量（除非患者本身重聽）。
▲與失語症患者溝通應在單純無噪音的環境下進行，也最好是一對一。（示意圖／取自免費圖庫Pexels）
二、與失語症患者說話時，請放慢說話速度。並充分給予患者表達時間，不要搶著把患者的話說好說滿，一方面是尊重、另一方面是給予對方練習的機會。對話本身就是很好的訓練。
三、不必強迫患者單單使用口語，可以搭配其他方式做溝通，例如手勢、書寫。因為我們的目的是達到有效的溝通，而不是強迫只能用嘴巴說話。
四、考量患者的年齡、興趣嗜好，可以善用唱歌、唸謠，來促進患者學習意願。
五、請勿把患者當小孩子，無法使用口語溝通並不等於心智年齡下降。
六、與語言治療師討論的治療方式，並配合進行語言治療，找出最適合的溝通方式。
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