20歲男高燒2週找無原因　醫護「驗血才知有愛滋」：坦承就醫是責任

※本篇【小檸檬】專欄文章內容為投稿者經歷，涉及個人觀感，請斟酌閱讀。
※職業：我是護理師

文／短腿吉娃娃

嗨！大家今天有沒有吃得飽，睡得好呢？我是短腿吉娃娃，15年的臨床護理經驗讓我累積了很多特別的體驗。

現在是專職老闆娘，不管是職場、靈異、美食、生活，都跟我一起來感受吧。
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530－2病房住了一位病患，20出頭的年輕男性。不明原因高燒長達兩週、疲倦、皮膚發疹、喉嚨痛。本以為是感冒，門診就醫多趟未見改善，為了更深入的檢查，安排住院治療。

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他是我主要照顧的病人，在詢問入院資料時，並沒有特別過去病史以及遺傳疾病，到性伴侶這項，他的眼神不安，甚至還有點不知如何回答，最後避重就輕的帶過問題。

入院後抽了整套血液檢查，包含了特殊血液檢查（愛滋病毒、梅毒等等），篩檢愛滋病毒需要徵求病人同意，簽署同意書，而這位病人沒有太多的情緒反應。當時我們並沒有想太多，只覺得醫生可能有疑慮，為了找出確切發燒原因，所以進一步檢查。

在等待所有報告期間，我們做了很多的治療。包含抽血、靜脈注射、靜脈給藥、肌肉注射、基本生命跡象檢測，還有給藥治療。

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報告很快就出來了，專科護理師告訴我：「你那位病人HIV-positive（愛滋病病毒陽性），他一定對我們有所隱瞞！」

由於這有關病人隱私，我們立即將他轉至六樓單人病房。隨後，醫生、專科護理師、我，一起到了病房，病人這才坦承他進行性行為時均無採取安全措施。最近出現發燒症狀、疲倦等現象，看了太多醫生都沒有改善，懷疑自己可能得了愛滋病。

醫生：「因為你有意隱瞞，現在只要照顧過你的醫護人員都面臨感染的風險，這種責任是沒有人可以承擔的。還有你的所有伴侶都必須接受檢查，我想你應該對他們坦承，至於父母，你有權利選擇是否告知他們。」

回到病房，因為病人對我們隱瞞了實情，只要照顧過他的人不免開始擔心害怕。雖然我們知道傳染途徑，但在完全不知情下進行治療，仍同於暴露在風險中。

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還好照顧期間我們沒有被針扎、沒有被體液噴濺，這一切是我們的專業技術還有上天保佑，讓我們免於遭受感染。

如果每個就醫的患者都能將對醫護人員的坦承視為就醫的基本責任，且各地應加以宣導，定能預防醫護人員成為不必要的犧牲品。

編按：HIV病毒傳染途徑共有三種，(1) 不安全的性行為，與愛滋病毒感染者進行沒有任何防護措施的性行為是目前最主要的感染途徑，體液的交換和性器官的直接接觸是其中的要素。(2) 輸血、共用針頭和針筒：輸入感染愛滋病毒的血液，或是與感染者共用針頭、針筒時，病毒直接進入人體就有感染的機會。(3) 母子垂直感染：也就是感染愛滋病毒的母親，在懷孕、分娩和哺乳時，將病毒傳染給嬰兒，此和所謂的遺傳是不一樣的。以上資訊來自愛滋感染者權益促進會。

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