小時候都聽媽媽說,要乖乖洗手才不會得腸病毒哦,大家都知道手上細菌很多,在外奔波了一整天,回家當然要洗乾淨再吃飯或做其他事啊。但我相信除了上完廁所後,很少人真的有在落實洗手這件事XD
在美國,就曾經有一名婦人因為「沒洗手」,而間接導致50幾人染上傳染病,其中還有人因此死亡!
在20世紀初,位於紐約的North Brother小島上有一個讓人聞風喪膽的醫院,Riverside醫院,這個醫院是當時專用來隔離和治療傳染病患的,其中包含天花、肺結核等當時幾乎是「絕症」的傳染病。
我們今天的故事就是一名傷寒帶原者,但她本身卻很健康,沒有生病的跡象,說道這應該很多酸酸們有猜到,今天就是要來介紹「傷寒瑪莉」(Typhoid Mary)的故事。
瑪莉•馬龍(Mary Mallon)在15歲時,從愛爾蘭移民到美國開始工作,雖然她沒有受過什麼教育,但是她有著極高明的廚藝,靠著這個好手藝,她幾乎都被聘請為有錢人的私廚。
1900年,瑪莉先到一名雇主家上班,結果不到兩個禮拜,家裡好幾個人都染上了傷寒,出了這種事,瑪莉也沒多想,就自己偷偷先離開了。隔年到了第二位雇主家,不用說,發生了同樣的事,這次連請她來的女主人也遭到感染,於是她一樣就悄悄地離開了。
同樣的事不斷發生,經過好幾家雇主都發生相同的事後,瑪莉來到了一個銀行家華倫先生家中工作,這一次,華倫先生舉家帶著瑪莉和其他奴僕到牡蠣灣度假避暑,結果才過一個禮拜,就有6名家人得到了傷寒。
一開始是他們九歲的小女兒瑪格莉特開始有症狀,不斷的腹瀉和發燒,也不見好轉,之後還開始意識混亂出現幻覺,經醫生診斷的確是得到了傷寒,在當時這種腸道感染疾病不僅傳染力強,而且死亡率高,每五個患者就有一人死亡,且還沒有預防的疫苗和治療的藥物。
▼牡蠣灣豪宅
由於傷寒在當時是屬於窮人家的疾病,照理來說,有錢人的家中應該是不會有這種疾病的產生,這種疾病通常出現在髒亂的環境,以及那些衛生、如廁習慣不好的人身上。感染傷寒的主因是裡頭的傷寒桿菌造成的,多半是吃進帶原者所烹調的食物而致病。
華倫一家為了釐清事情的真相,請來了一位衛生官員喬治•梭佩(George Soper)來調查,從吃過的食物、水質、環境,都沒有問題!最後他鎖定了已經不在華倫家任職的廚娘──瑪莉。
喬治循線追查,發現瑪莉任職過的家中都有人被傳染了風寒,所以他才認為這是一條很重要的線索,但瑪莉矢口否認,因為在她身上看不到任何感染傷寒的痕跡,堅持自己很健康,也不願意接受診斷。
之後政府為了防止疫情持續惡化,就根據當時的憲法把瑪莉送到North Brother島上的醫院進行隔離,也被當時的紐約報社大肆報導這件事。三年後,新上任的官員和她做了一次協商,允許她離開醫院,但前提是不可以在從事和烹飪食物相關的工作。
▼第一次被隔離的瑪莉
改名為瑪莉•布朗後的她展開了新生活,但她沒有把醫生的話放在心上,又偷偷的跑去當了私廚,也曾在紐約的斯隆醫院(Sloan)掌廚,於1915年使25人感染,其中2位不治,公共衛生主管機關再次將她逮捕,判處終身隔離。
瑪莉在醫院被隔離了23年後,於1938年身亡,且並不是死於傷寒,而是肺炎,享年69歲。
最後在驗屍的時候發現,她的膽囊中有許多活體的傷寒桿菌,所以也證明了瑪莉的確是傷寒帶原者,只是非常罕見的她本身並沒有這些病徵。
這在醫學上是非常罕見的情況,當我們生病時,體內的免疫系統和細菌展開一場大戰;以傷寒來說,在百分之九十七的病例中,要嘛是傷寒桿菌戰勝、病患死亡;要嘛是免疫系統戰勝、傷寒桿菌死亡。
在少數大約百分之三的病例中,病患痊癒後,體內持續帶有致命病菌,時間可能長達數月之久。極少數、大約百分之一或更少的病例中,病菌和免疫系統大戰的結果是平手,沒輸沒贏。患者是康復了,但終生帶有傷寒桿菌。
這樣的例子中,傷寒桿菌持續存活於患者的膽囊。除了一開始發病的階段,之後患者並未出現任何症狀,他們在各方面仍然正常生活,半點也沒意識到自己和正在發病的人一樣帶有病菌,更沒想到自己正在散播病菌、使人生病。
瑪莉的情況就是這樣,但是她的例子更加特殊,因為瑪莉的免疫系統似乎運作得太好,以至於連一開始都沒人發現她生病,甚至她本人也沒發現。
只能說,這無疑帶給醫學界一個很大的震撼彈,畢竟是第一位「健康帶原者」,所以對於隔離手法和治療技術上都還非常不成熟,才造成了這些感染者和瑪莉一生的悲劇。
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