※本篇文章為投稿者經歷,涉及個人觀感,請斟酌閱讀。
文/短腿吉娃娃
嗨!大家今天有沒有吃得飽,睡得好呢?
我是短腿吉娃娃,15年的臨床護理經驗讓我累積了很多特別的體驗。現在是專職老闆娘,偶爾寫寫廢文。
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護理技術經驗談--留置尿管護理。
回想在10幾年前,還需要幫病患消毒尿管的年代!尷尬場面真不少。臨床治療裡有很多的原因需要放置尿管,不論長期或是暫時放置,例如:重大手術、產科手術、泌尿科治療(手術)、手術後6~8小時未解尿,還有很多未列,等等,醫生這時會開立放置尿管的醫囑。
有尿管留置的病人,醫囑裡還會開出一條:Foley care/Qd(每天消毒尿管一次。)而這件護理工作會安排在白天這班。
我習慣做完所有治療後,推著換藥車,幫有放置尿管的病人消毒,順便評估有無尿道感染發生。
10幾年前護理人員大部分還都是女生,如果遇到男病人(尤其是年輕男生)需要這項護理技術的話,大部分的反應都是非常害羞的(其實連女病患也會不好意思)。
這項技術是真的會讓病人感到不自在,因為過程必須有3次的消毒,第一次需要用棉籤沾優碘消毒尿道口,接著用棉籤沾生理食鹽水,再把優碘擦拭乾淨。這個動作需重複3次,有些包皮太長,還必須把過長的往下推。
說到這裡,很多人會有無限的想像,到底會有多麼不自在,但基於專業,每天需要執行這項技術,也非常熟練的,就不覺得有什麼害羞的。(病人害羞,護理人員也害羞,這工作就無法繼續了。)
▲醫護人員進行治療時常遇到許多令人感到害羞的狀況,但必須保持專業。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)
這天照顧的組裡,有好幾床需要尿管護理。一位因為疝氣手術後6小時未解尿,有一條暫時放置的尿管,是位年約30歲的男性。跟病人解釋要做的工作後,就開始執行。
過程中看見他非常用力捏自己大腿,眼睛閉得非常緊,完全沒有張開看。在第二次消毒的輪迴,病人起了生理上的反應……勃起了!
他非常不好意思的說:「真不好意思,實在是太癢了,我忍不住!」
我站在病人的角度安慰他說:「沒關係的!這些反應是身體正常的機制。不用抱歉,你放輕鬆就好。那我繼續未完成的工作。」
病人深呼吸了一口氣,實在面有難色:「能請妳先暫時出去一下嗎?一下就好。」
如果繼續下去,太為難病人。我點點頭並拉起了門簾。
病人還是忍不住問了:「我不能自己來嗎?你給我消毒的東西,我自己來就好。」
我:「不行的,這屬於專業護理技術之一。而且這個重點在於每天的觀察,觀察是否會感染,每日消毒尿道口是預防留置尿管所致逆行尿路感染最有效的一個方法。我先去別床,如果可以了再請你拉叫人鈴。」
現在非常幸運的是,有男生願意加入護理這份工作,幫護理界注入了非常多的新血。有了男護理師,有些讓病人感覺尷尬的,應該會減少一些,治療過程也會更加順利完成。