進入秋冬換季，不僅天氣變化多端，肌膚也容易出狀況，該怎麼解除敏感、暗沉、乾燥、皺紋的「危肌」警報？
【圖文提供／魅麗雜誌；諮詢／高嘉懋(聯青診所院長)】
為什麼秋冬肌膚暗沉、乾燥…的膚況會特別明顯？聯青診所院長高嘉懋醫師表示，秋冬氣溫下降，新陳代謝率也跟著降低，容易造成角質增厚，肌膚看起來就易顯得暗沉以及毛孔粗大；沒有善加保養的老化肌膚也會因為膠原蛋白老化、流失，加上肌膚缺水，乾燥、皺紋、鬆弛狀況也會更加明顯，除了注意日常保養之外，已經拉警報的膚況，也可以利用醫學美容的方式來改善。
Q肌膚問題：暗沉
針對肌膚暗沉的困擾，目前臨床較常採用化學煥膚的方式來幫助去角質，因為東方人皮膚黑色素較多，容易有反黑困擾，較不建議使用物理性的去角質方式（如鑽石微雕）。化學煥膚常用的酸類除了傳統常用的甘醇酸外，近年來還發展出一系列較為溫和的酸類，包括有：杏仁酸、乳酸、檸檬酸、胜肽酸、複合AB酸（甘醇酸＋水楊酸）…等等。杏仁酸因為結構式與對苯二氛類似，可抑制酪胺酸酶的活性、減少黑色素的形成，同時具有美白的效果。另外，杏仁酸屬於分子結構較大的親脂性酸類，作用雖然較慢，但是較為溫和不刺激，所能治療的項目也較為廣泛，是目前相當受到歡迎的換膚選擇。
Q肌膚問題：乾燥
針對缺水帶來的乾燥細紋，日常保養上要加強保濕的動作，建議保養品的成分要選擇具有補水、鎖水及協助修護的成分，來維持角質層的完整性和提升皮膚的修護力。玻尿酸、聚麩氨酸、蠶絲蛋白…等成分有助保濕；神經醯胺、磷脂質…等成分能加強修護，強化皮膚屏障。利用導入儀把肌膚所需的保濕、修護成分導入，效果會更快顯現。
Q肌膚問題：斑點
被夏天強烈紫外線照射出的斑點在秋冬都浮上臉了嗎？秋冬正是對付斑點的好季節。秋冬紫外線強度較低，較不容易因為雷射後角質層變薄，皮膚屏障能力下降導致曬傷；另外，日照時間縮短，也讓術後照顧變得容易（像是較不易出汗也能降低汗水中高濃度物質對皮膚的刺激，造成敏感、發炎問題），恢復期也可以縮短。
至於「雷射會把皮膚越打越薄？」的說法，對此，高嘉懋醫師表示，施打雷射會讓肌膚角質層變薄，能啟動皮膚新陳代謝，膚況會變得透亮；長期規則性接受保養型雷射光療也會造成皮膚真皮層增厚，肌膚會更健康。但愛美也不能心急，如果過度密集施打，會造成角質層過薄，皮膚障蔽減弱的情況下，容易接觸到外來物，反而容易有過敏狀況，一般說來，保養型雷射建議三至四週施打一次。
Dr.高嘉懋
‧現任聯青診所院長
．台灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師
‧前亞東紀念醫院皮膚科主治醫師
．前台大醫院皮膚部研究醫師
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