▲伊波拉病毒很小，只有80奈米，但長度有1,000多奈米，屬線狀病毒科。在電子顯微鏡下，它的形狀像絲，致命性高。（圖／商業周刊提供）
文／張瀞文
自從去年底，西非幾內亞出現伊波拉病毒感染後，疫情迅速擴散，至今全球感染人數已破萬人，其中有將近一半死亡。包括歐洲的西班牙、美洲的美國，都已出現感染病例。
伊波拉之所以讓人類聞之色變，一是因為它有極高的致死率約5成到9成；二來是它至今尚無特效藥。
伊波拉若襲台，台灣準備好了嗎？
如果連醫療最先進的美國，都因第一時間沒有處理好伊波拉病患，導致醫護人員受到感染，那麼，隨著疫情逐漸升溫，台灣有沒有可能出現伊波拉的病例？如果答案是可能，那麼，台灣的防疫網擋得住嗎？
「如果伊波拉真的進來到台灣，我認為台灣的防疫系統是可以因應的，應該不用怕！」曾經帶領國人走出SARS風暴的前衛生署長李明亮說。
李明亮判斷，「病毒直接從西非到台灣來，機率很低。」但中國如果出現伊波拉病例，且沒有控制好，以台灣中國如此頻繁的往來，台灣就「剉咧等」。中國與非洲的關係很密切，廣東、廣西跟西非，每天有好幾千個人在進出，從流行病學的角度來看，伊波拉跑到中國的機率相當大。
想揪出伊波拉病毒，靠三峽山區5坪實驗室
目前疾管署透過流行病學、臨床以及實驗室3大步驟，確保台灣如果真的出現伊波拉患者，可以在第一時間就被發現，且迅速送醫。
「如果要做伊波拉病毒的培養或分離，必須要到P4實驗室，這只有國防部的預醫所可以做。」疾管署醫師羅一鈞在伊波拉防疫說明會上的一席話，讓曾在SARS期間暴紅的P4實驗室，再度受到注目。
位於新北市三峽白雞山區的國防部預防醫學研究所，平常戒備森嚴，沒有門牌，是全台灣最神秘的實驗室所在地。當年因為SARS疫情最嚴重時，前總統陳水扁曾巡視預醫所，才讓外界稍得一窺神秘面貌。
目前國內最嚴重的法定傳染病包括SARS、 拉薩熱、馬爾堡病毒出血熱、裂谷熱，都必須在這個實驗室才能進行病毒培養及檢測，如果國內真的出現首例伊波拉病患，檢體也是要送到這裡做病毒DNA比對。
「3、5坪大的實驗室，空間很小，因為怕裡面的東西被污染，所以物品是能少則少，但千萬別小看它，這裡有先進的病毒培養及檢測設備，可是全台灣唯一有能力可以做伊波拉病毒比對的地方，」前疾管局副局長施文儀說。
台灣的P4實驗室建立至今已有31年，是戒嚴時代的產物。由於預醫所是當時台灣最具規模的細菌、病毒和生物防護醫療研究單位，一度遭質疑研發生化武器，而受到美國、中國等國家高度關注。
但是SARS之後，全球吹起興建P4實驗室風潮，甚至新加坡、中國也陸續在興建中，目前全世界的P4實驗室，已從SARS前的18所，增加到35所。
防疫關鍵在人心！不隱匿病情、不驚慌，就不會擴散
目前疾管署最擔心的，就是經常往返兩岸的這種病人：他們通常在沒有任何通報下，從疫區來，發病後也不通知疾管署，自己前去就醫，不跟醫生說明去過哪裡。疾管署目前僅能透過宣導，以及醫護人員的提高警覺，來防堵此漏洞。
「SARS剛開始時，也是遇到隱匿病情的病人才爆發起來，」李明亮說。他認為，防疫關鍵其實在人心。如果不隱匿病情，對疾病充分了解，醫護人員保持高度警戒，加上台灣在SARS之後建構的防疫能力，「保持恐懼但不恐慌」，這些將會比任何特效藥都還有效。
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