記者賴于榛／台北報導
健保真好騙？健保署18日指出，查獲健保特約醫事機構有違規「租牌」詐領健保給付情事，其中16家情節重大將處以終止特約，1年後才可再重新申請，另有10家將停止特約1至3個月，健保署共計追扣罰醫療費用達3000多萬元。健保署專委高世豪受訪表示，陸續移送法辦中，「而且罰鍰金額不只這樣，還會再往上。」
▲健保署查獲特約醫事機構違規「租牌」詐領健保。（圖／翻攝自衛福部中央健保署）
健保署表示，現行健保藥事費用有限制「給付合理量」，醫院、藥局、診所等健保特約醫事機構，若是超過每人每日申報的合理量上限，健保署就會降低藥事服務費的給付，甚至不予給付，因此部分醫事服務機構為規避合理量之限制，向有合格藥事執照之人員租牌冒名申報費用。
高世豪解釋，「租牌照」詐領健保，就是健保特約醫事機構為了增加每人每日申報的合理量，向有牌照沒執業的藥事人員租用牌照，把牌照出租，可能會面臨罰鍰或是停業處分，「就是這個人實際上沒有在藥事機構上班，本來可能在中油、台塑上班，或是大學教書，有牌沒有執業，然後把牌租出去。」
健保署追回不當申報金額，扣減申報十倍的金額後，共「追扣罰」醫療費用達3000多萬元，高世豪說，這些醫事機構目前陸陸續續依偽造文書、詐欺移送法辦，把牌照出租的藥事人員也可能被列為共犯，等檢察官、法官的結果，看是緩起訴或是不起訴、緩刑或免刑，健保署屆時再會處以2到20倍的罰鍰，「罰鍰金額不只這樣，還會再往上。」
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