▲台北榮總醫療團隊9日發表「經導管主動脈瓣膜置入術」成果。（圖／記者張暐珩攝）
記者張暐珩／台北報導
一名91歲尹老太太，因主動脈瓣嚴重狹窄，須接受主動脈瓣膜置換手術，但由於老太太曾發生數次的急性盲腸炎，導致醫療團隊因手術危險性高而無法開刀，因此台北榮總醫院導管瓣膜治療團隊以最新「經導管主動脈瓣膜置換」進行手術，不僅術後傷口小，老太太在加護病房觀察一天後隨即轉至普通病房，恢復期快。
根據歐美國家大型研究顯示，超過75歲的老人，約有12%的人有主動脈瓣膜狹窄的問題，當主動脈瓣膜因老化或疾病狹窄，而無法完全打開時，流出心臟的血液就會減少；當主動脈瓣膜小於1平方公分，則稱之為嚴重的主動脈瓣膜狹窄，在超過75歲的老年人中發生率為3.4%，嚴重主動脈瓣膜狹窄的病人會出現心絞痛、暈厥、呼吸困難，甚至心衰竭等症狀，若只單純接受藥物治療，一年死亡率將近50%。
▲傳統開胸瓣膜置換術需鋸開胸骨，對年長者來說風險較高。（圖／翻攝台北榮總畫面）
針對嚴重主動脈瓣膜狹窄、但又因年紀大或合併其他疾病無法接受傳統「開胸瓣膜植入手術」的病人，台北榮總心臟內科陳嬰華醫師表示，北榮以創新技術「經導管主動脈瓣膜置入術（TAVI）」進行治療，不僅較傳統手術侵入性低，手術時間也只要45-90分鐘，不需要鋸開胸骨、不需依賴人工心肺機、停止心臟跳動，最重要的是恢復期只需約7天左右，可大幅降低死亡率。
陳嬰華醫師也強調，北榮於2010年開始進行經導管主動脈瓣膜置入術，是全台灣第一個進行此術式的醫院，並率先於2013年以局部麻最進行手術，優點在於避免氣管插管及使用呼吸器的使用，減少因年紀過大或合併其他疾病可能導致氣管插管難以拔除，而增加感染等併發症發生的機會，目前北榮已有50多例經導管瓣膜置入手術的經驗，手術成功率、術後30天死亡率也低於世界平均值。
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