▲聯安診所呼籲要做好完整腸鏡檢查和懂得「3變3問」。(圖/聯安診所提供)
記者張暐珩/綜合報導
據衛福部資料顯示,惡性腫瘤為國人排名第一死因,其中又以大腸癌的罹患率居首,聯安診所召開「腸鏡檢查到終點就是健康的起點」記者會,發表101至103年大腸鏡檢測相關數據,發現在台灣5人當中就有1具有高度癌化風險的腺瘤型瘜肉,因此教育民眾除了專業檢測外,還要懂得「3變3問」,才能有效遠離大腸癌。
由於現代人飲食西化,油膩、重口味的外食足也增多,加上環境惡化,腸癌已成為國人頭號健康敵人,而造成腸癌發生的罪魁禍首就是「腸瘜肉」,當中又以「腺瘤型瘜肉」最具高度癌化風險。以往民眾普遍認知腸瘜肉好發在左側的直腸或乙狀結腸處,因此部分民眾選擇只做直腸鏡或乙狀結腸鏡,而非完整大腸鏡。
▲聯安診所統計資料發現,近幾年右側大腸瘜肉罹患率激增1.5倍。(圖/聯安診所提供)
聯安診所院長鄭乃源醫師就指出,從過去三年的資料來看,發現在檢測難度較高的右側大腸瘜肉上,罹患率從以往認知的30%攀升至52%,大幅激增1.5倍,因此呼籲國人不要被舊有觀念誤導,如果檢查只做一半,容易錯失預防先機,定期篩檢應從30歲做起,每年要安排完整腸胃道篩檢,項目包含糞便潛血檢驗、腫瘤標記(CEA)、大腸鏡檢查、胃鏡檢查,如果家族有癌症病史、飲食和生活型態不正常,或體重過重,尤其是BMI(身體質量指數)≧24者,屬於大腸癌的高危險群,更應積極接受篩檢,早期發現病灶,才能把握治療時機。
一名38歲的上班族王小姐,沒有便秘及腸胃不適等症狀,但從小不喝水,可樂與珍珠奶茶卻不離手,是典型的「速食外食族」,104年至聯安健檢後,被建議安排做無痛大腸鏡檢查,才驚見腸道右側有6顆高癌化風險的腺瘤型瘜肉,其中4顆在橫結腸,2顆在升結腸,如果當初只做乙狀結腸鏡,就錯失早期發現、切除瘜肉的黃金時機。
而另一名52歲謝先生長期在外地工作,因應酬需要,菸酒不離手,100年健檢食發現高達10顆瘜肉全在右側大腸,102及103年健檢追蹤則發現有6-8顆腺廇型瘜肉,平均分佈在左側及右側大腸,由於醫師認為再發機會高,希望謝先生應保持每年「定期」並「完整」的大腸鏡檢查,才不會讓瘜肉有機可乘。
由於民眾近年對於大腸鏡檢測需求逐年升高,鄭乃源醫師就表示,腸鏡品質有2大黃金標準,第一是大腸鏡做到迴盲瓣的到達率必須在90%以上,無法到達迴盲瓣的原因,常受限於受檢者腸道構造及醫師經驗值等原因;第二是腺瘤型瘜肉的發現率必須高於20%,才堪稱是民眾值得信賴的健檢機構,目前聯安診所已累積近10年的大腸鏡操作經驗,檢查人數高達5萬7千多人,近一年在迴盲瓣到達率已達99.5%,在腺廇型瘜肉的發現率已達26%,皆高於美國標準。
▲戒掉油膩、重口味外食,也是降低罹患腸癌的預防方式之一。(圖/聯安診所提供)
除了尋求專業醫療外,鄭乃源醫師也呼籲民眾可熟記「3變3問」,注意「體重遽變、解便習慣改變、血便」和「是安排大腸鏡的檢測嗎」、「我的清腸夠乾淨嗎」、「 有檢查到迴盲瓣嗎」來了解自身腸鏡品質;飲食上,則要獲取足夠的的膳食纖維與水分,並魚肉、雞肉等白肉為主,多吃堅果、豆類及水溶性纖維,更能幫助軟化並帶出腸道死角的糞便,降低腸瘜肉的發生率。
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