文――劉光瑩 攝影――周書羽
台灣的護病比，在全球數一數二高。醫改會2013年資料指出，台灣護病比高達1比13，是日本的近兩倍，更是澳洲的3倍多。
「院方為了砍成本，大夜班從三個護理人員減到兩個，一個人最多要照顧22個病人，」在台北某醫學中心擔任護理人員的鍾小姐說，一般人可能覺得夜班比白班輕鬆，但病人並不像一般人作息，可能白天睡覺、晚上醒著。「曾經遇到好幾次，病人半夜起來走動，跌倒受傷，常常是提心吊膽在值班，」她說。
不光彩的「世界之最」
護理師過勞，已是普遍現象。根據勞動部針對全台479家醫療院所進行的勞動條件體檢，高達6成醫療院所都有違法情形，其中「延長工時，不加給工資」的醫療院所高達145家，佔了超過3成。
「常有年輕護理師提離職，護理長和其他護理師苦苦哀求『拜託等找到新人再走』，」衛福部台北醫院急診室住院醫師陳永昌透露。
「我很多學生忙到生病都沒時間休息，自己吊點滴，還一邊幫病人打點滴，」陽明大學護理系教授盧孳艷說。
盧孳艷認為，留住護理人員的第一步，是增聘人力，讓護理師有正常工時與休假。她曾聽過護理人員積假一千多個小時，但因為人力不足，無法休假。
醫策會今年公布最新的醫院評鑑標準，醫學中心的全日護病比不得超過9人，日班更不得超過7人。林口長庚上半年就新聘100多位護理師，希望把護病比降低到符合新評鑑標準要求的1比7。
此外，健保應調高護理給付，讓護理師得到合理薪酬。依現有規定，一位病人一整天的護理費僅643元，平均下來每小時不到27元。但在健保長期虧損之下，要提高護理費到有感的程度，恐怕需要更多開源策略。
周歲帶滿月 新人成砲灰
護理人員訓練，也有待加強。長期關注護理教育的成大醫學院護理系教授趙可式認為，護理學校畢業生無法適應職場，是護理人力不足的主因。「護理系絕大部份老師沒當過護理人員，學生怎麼可能有臨床經驗？」
她更指出，不僅護理人力不夠，能力也不足。以這次八仙樂園燒傷處理為例，很多資淺護理人員不會換藥，只能幫忙抬手抬腳，因而無法獲得病人家屬的信任與感謝。當護理師無法獲得職業滿足感與成就感，怎麼待得久？
護理人手不足，資淺護理被趕鴨子上架，送進加護病房等高壓單位，常被形容為「周歲帶滿月」，當然一有機會就換跑道。
趙可式認為，應加強護理臨床教育，培養護理系畢業生的即戰力，讓他們重拾對護理專業的熱情，才不會一上場就變砲灰。
台灣不該讓護理人員的後盾，只剩下榮譽感。他們不是熱血無止盡的「醫龍」，而是跟你我一樣，渴望合理勞動條件的一般人。……（完整報導，請見《天下雜誌》576期）
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