細菌躲眼底...「眼紅男」抹藥1月險失明 濫用抗生素惹禍

2015年10月6日 12:16

▲細菌躲眼底...「眼紅男」抹藥1月險失明,濫用抗生素惹禍。(圖/抹眼藥膏示意圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

一名40多歲的男性因為眼睛紅腫,到藥局買了含抗生素的眼藥膏擦拭,沒想到擦了一個月不但不見療效,反而差點失明,經台北榮總醫師診斷後,才發現是克雷白氏肺炎桿菌躲到眼底下,造成「眼內炎」,所幸轉入眼科治療2周後,原本連一步之外物品都看不清的視力,才逐漸恢復正常。

台北榮民總醫院感染科藥師陳慶鴻表示,一般抗生素主要用在肺炎、泌尿道感染、蜂窩性組織炎、眼周發炎等患者,上述的40多歲患者,之所以會擦藥擦到差點失明,就是因為「用錯抗生素」所致。

「當時這隻克雷白氏肺炎桿菌已經躲到眼睛底下,但患者在藥局買的眼藥膏穿透力不夠,才會讓他越擦越嚴重。」陳慶鴻說,雖然這名患者轉入眼科後,依然是靠施打抗生素痊癒,但由於此次是照醫師指示,對症下藥,才沒有造成不可挽救的後果。

▼抗生素藥物別濫用,否則可能會讓體內細菌的抗藥性越來越高。(圖/記者嚴云岑攝)

在沒有抗生素的14世紀,一場傳染病可能奪走7500萬人的性命,20世紀發明抗生素後,消滅細菌、對抗傳染病的夢想不再遙不可及,但隨著抗生素的使用日趨頻繁,也有越來越多細菌產生抗藥性,2002年甚至出現全球首例對最後一線用藥——萬古黴素產生抗藥性的超級細菌「VRSA」。

雖然近年來有越來越多抗生素無法壓制的「超級細菌」產生,全球每年亦有70萬人死於抗藥性細菌感染,甚至有英國經濟學者估計,2050年的每年死亡人數將突破1000萬,「超越目前癌症的死亡人數」。但由於細菌抗藥性產生快速,藥廠因成本考量,紛紛停止研發生產,導致市面上可用的抗生素越來越少。

▼北榮舉辦「珍惜抗生素,迎擊抗藥菌」活動,邀請民眾一同參與。(圖/記者嚴云岑攝)

為了因應日益嚴重的抗藥性細菌傳播問題,世界衛生組織(WHO)在2011年將「對抗抗生素抗藥性」列為主要項目,台灣疾管署也於2013年積極推動抗生素管理計畫,邀請台北榮總等7家醫院,擔任「抗生素管理計畫示範中心」,推動抗生素的有效管理及正確使用、減少抗藥性細菌產生、對抗藥性細菌感染的病人實施感染管制,期望藉此降醫療照護相關感染,提升病人安全及醫療品質。

台北榮總感染管制室王復德主任表示,抗藥性細菌是全球問題,也是一場全球性戰役,台灣近10年來最盛行的多重抗藥性細菌為鮑氏不動桿菌(CRAB),其抗藥性已從1.5%上升到11.9%。由於抗藥性細菌無孔不入,王復德特別提醒,民眾除了不要自行購買抗生素服用、不主動要求醫師開立抗生素、不隨便停藥外,若遇感冒、上呼吸道等「病毒」感染,千萬不要利用抗生素治療,因為這樣不僅殺不死病毒,還會讓體內其他細菌增加抗藥性,增加往後的醫療難度。

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