▲地震之後，什麼事是只要我們能彼此關懷而有所助益的呢？（圖／記者季相儒）
記者林冠瑜／採訪報導
台灣南部所發生的26地震，目前還不到24小時，然而精神科醫師提醒，前往災區從事支援的志工或社工，應注意災民情緒狀態，若一至二週仍有無法冷靜、失眠，甚至是作惡夢的情況，就有可能是急性壓力反應，可建議轉診至精神科就診。
曾參與921地震心理復健的精神科專科醫師吳佳璇表示，從過去的經驗而言，送往各大醫院急診室的災民，是因地震受到驚嚇，絕大部分會自行復原，若是一至二週仍有焦慮、反應遲鈍、無法冷靜等狀況，有可能就是急性壓力反應( Acute Stress Disorder, ASD)，症狀若持續一個月，就要注意是「創傷後壓力症候群」(post-traumatic stress disorder, PTSD)。
回憶起921地震的經歷，吳佳璇說，26地震的重災區主要為台南市區，附近醫院有嘉南療養院、成大、奇美醫院，內部精神科醫師與心理師人數還充足，還無須過於擔心，當時草屯療養院自身也是受災戶，狀況差很多。
吳佳璇說，災民心理反應程度有別，有些人可能是因為災難受到驚嚇，或是在等待家人，收容所開始啟用後，志工或是支援者陸續進駐，除了送毛毯、補給品，一般的關懷就能讓人得到安慰，但如果過了幾一、二個禮拜後，「災民還是無法冷靜下來，不能睡覺，一點與災難有關的線索都會做情緒連結，第一線服務的志工、社工就要有sense留意是否有急性壓力反應的情況，適時轉介醫院。」
「現在比921當時好很多。921第二天我就跑到埔里，但還是輸給收驚，民眾會直接找宗教團體或是收驚，他們會想自己又沒有『起肖』，幹嘛去看醫生。」吳佳璇說。現在一般民眾對於安慰他者的認知較為進步許多，「一直要他人勇敢面對，反而是一種壓抑。」
吳佳璇說，「心理問題會慢慢隨著災難後浮現出來」，有些人儘管自身沒有受傷，但因為失去家人、經濟困頓，甚至是要開始漫長的賠償官司，慢性的精神壓力會逐漸出來，「要如何追蹤慢性的心理壓力患者才是重點」。
▼吳佳璇：「持續追蹤慢性心理壓力患者才是重點。」（圖／記者季相儒）
另外，吳佳璇表示，外界第一時間給予協助，會讓災民感到溫暖，有些案例顯示，一旦救災團體撤走後，有些災民就會變得沮喪或失落，「從日本像是阪神地震的研究顯示，災難過後災區出現酗酒的問題，借鏡我們，未來當地的醫療網或是社福網絡要如何長期給予支持。」
吳佳璇強調，救災人員也是PTSD的高危險族群。她舉出921大地震時，有位阿兵哥突然「失明」的案例，怎麼檢查都沒有問題。「這是典型的轉化症(conversion disorder)」她說，是因為每天挖出殘肢的心理壓力所導致，「因此救災的人也要量力而為，維持作息正常」才能持續助人。
面對災難後的各種心理障礙，吳佳璇也提醒不在災區的民眾，「看新聞也會有刺激」，非但不要去現場看熱鬧外，一直看新聞也會產生壓力或焦慮的症狀，適度即可。
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