文／羅一鈞（感染科醫師）
口交會傳染HIV嗎？
可以。如果口交的任一方有HIV感染，就可能傳染HIV給對方。事實上已經有不少因為口交傳染HIV的案例報告。雖然科學家並不確定，究竟口交傳染HIV的機率是多少，至少研究顯示這樣的風險低於不安全的肛交或陰道交。
如果「進行口交」的一方有HIV，口腔的HIV可能會經由對方下列的部位進入對方體內：
一、陰莖前端的尿道黏膜
二、陰道或子宮頸的黏膜
三、肛門黏膜
四、性接觸部位的皮膚破皮或傷口。
如果「接受口交」的一方有HIV，這一方的血液、精液、前列腺分泌物或陰道分泌物當中的HIV，可能會經由對方口腔黏膜進入對方體內。
以下的狀況會增加口交傳染HIV的機率：
一、「進行口交」的一方，在口腔、喉嚨或嘴唇周圍有破皮或傷口。
二、「接受口交」的一方，在對方的口腔中射精
三、「接受口交」的一方，有其他性病(例如梅毒、菜花等)
如何避免口交傳染HIV？不要發生性行為，也就是「禁欲」，最有效的方法。否則請使用保險套於陰莖。針對陰道或肛門，請使用乳膠隔絕物，阻隔口腔和陰道或肛門的直接接觸，用於覆蓋食物的塑膠保鮮膜，也是可以使用的口交隔絕物。
如果與伴侶共用性玩具，例如人造陰莖或按摩棒，雙方都應使用新的保險套，不可共用保險套，並且應在各自使用後，將性玩具完整清潔消毒。
網友常見問題：
問：有不少人會在按摩店接受手部服務，是否是提供服務方手上沒有新鮮的體液就不會傳染？接受服務方有體液沾染到提供方的皮膚，在沒有傷口的情況下會傳染嗎？不知道有沒有報告是僅手部接觸就感染的？
答：沒有這樣的報告。目前並不認為僅靠手部接觸就可以傳染HIV。
問：請問如果患有HIV患者或疑似HIV患者與家人相處時，尿液留在馬桶坐墊上,經下一個人碰觸是否會得到感染呢？
答：要以下條件都成立，理論上才有傳染的可能：尿液帶血又有HIV、馬桶蓋上的尿液沒乾掉、下一個人剛好碰觸到的位置有見血傷口。就算上述條件全部成立，這樣的接觸，要能造成感染的可能性，還是趨近於零。到目前為止，從來沒有因生活環境接觸而感染HIV的案例。
▼電影《性愛成癮的女人》劇照。（圖／傳影互動）
問：我在去夜店的時候朋友推來一杯酒，我想都沒想就乾了，之後才發現是一位人妖小姐的。隔天我就喉嚨痛、身體發熱、全身無力。是我心理作用嗎？就只喝一杯，什麽都沒做。
答：什麼都沒做，當然就沒有什麼後果需要擔心。
問：您好，因為最近聽到朋友說愛滋病可能會經由剃刀傳播，我記起了在2年前在大陸剪頭髮後，理髮師幫我用剃刀剃頸部和面部的汗毛，結果頸部被割傷了，請問會不會因為這樣而受到感染？有點兒焦慮。」
答：世上沒有任何案例證實是因為剃刀或其他理容用具傳染HIV的。請勿聽信謠言。
問：如果我的手指接觸了一些離體不到一分鐘的血液，數秒後用那隻手指揉眼，有碰到眼球上，那我會有感染的風險嗎？
答：不會感染。目前並不認為僅靠手部接觸就可以傳染HIV。
「如果被昆蟲撞進眼睛裏面剛巧又是咬過HIV感染者的話，會不會受到感染？」
答：昆蟲不會傳染HIV。
●作者羅一鈞，現任疾病管制署防疫醫生、台大醫院內科兼任主治醫生。本文原載於《心之谷：羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》。本文不代表本社立場，88論壇歡迎多元聲音與觀點，來稿請寄至editor88@ettoday.net
本文收錄於羅一鈞著，《心之谷：羅一鈞醫生給愛滋感染者和感染者親友的溫暖叮嚀》
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