老翁尿不出攝護腺腫瘤竟四倍大 引發後背痛恐已末期

2016年10月3日 11:26


▲排尿不順當心攝護腺問題找上你。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名85歲老先生長期飽受因排尿不順,檢查發現攝護腺腫瘤為正常人的四倍大,造成膀胱出口堵塞,攝護腺特異抗原PSA超過100。新北市立聯合醫院泌尿科主治醫師許富順指出,男性過了中年攝護腺(前列腺)會逐漸的肥大,產生解尿速度變慢、急尿感、夜尿增多,甚至尿滯留等症狀。

許醫師說明,攝護腺問題其中有一小部分是惡性疾病,也就是攝護腺癌。根據國家癌症統計資料,近年來國人攝護腺癌發生率和死亡率都有逐年攀升的現象。而初期癌症通常沒有明顯症,所以攝護腺癌又稱男人的無聲殺手;許醫師提到,若因尿滯留或後背痛(骨骼轉移)才診斷出來,往往已是末期。

台灣地區的攝護腺癌患者,有遠處轉移的比例高於美國等先進國家,原因就是美國對於攝護腺癌的篩檢較為重視,許醫師強調,初期腫瘤僅侷限在攝護腺體中的五年存活率約為90%,若已轉移出去,存活率會降低到僅剩30%。

而在篩檢方面,許富順表示,攝護腺癌的篩檢可在全身健檢時,抽血檢驗PSA,正常值為<4 ng/dl,若過高則要求泌尿科進行肛門指檢(觸摸攝護腺檢查)和經直腸超音波(掃描攝護腺)來辨別腫瘤的可能。只要有疑慮,可利用超音波和切片針切片確診。

許醫師提醒,攝護腺癌好發在60-75歲男性,50歲以上每年應做一次PSA抽血篩檢;若有家族史,則45歲開始即應每年抽血。若PSA超過10,那麼就屬於攝護腺癌高危險群,如果PSA >20,那麼有淋巴或骨骼轉移的可能性就倍增。

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