▲排尿不順當心攝護腺問題找上你。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
一名85歲老先生長期飽受因排尿不順，檢查發現攝護腺腫瘤為正常人的四倍大，造成膀胱出口堵塞，攝護腺特異抗原PSA超過100。新北市立聯合醫院泌尿科主治醫師許富順指出，男性過了中年攝護腺（前列腺）會逐漸的肥大，產生解尿速度變慢、急尿感、夜尿增多，甚至尿滯留等症狀。
許醫師說明，攝護腺問題其中有一小部分是惡性疾病，也就是攝護腺癌。根據國家癌症統計資料，近年來國人攝護腺癌發生率和死亡率都有逐年攀升的現象。而初期癌症通常沒有明顯症，所以攝護腺癌又稱男人的無聲殺手；許醫師提到，若因尿滯留或後背痛（骨骼轉移）才診斷出來，往往已是末期。
台灣地區的攝護腺癌患者，有遠處轉移的比例高於美國等先進國家，原因就是美國對於攝護腺癌的篩檢較為重視，許醫師強調，初期腫瘤僅侷限在攝護腺體中的五年存活率約為90%，若已轉移出去，存活率會降低到僅剩30%。
而在篩檢方面，許富順表示，攝護腺癌的篩檢可在全身健檢時，抽血檢驗PSA，正常值為<4 ng/dl，若過高則要求泌尿科進行肛門指檢（觸摸攝護腺檢查）和經直腸超音波（掃描攝護腺）來辨別腫瘤的可能。只要有疑慮，可利用超音波和切片針切片確診。
許醫師提醒，攝護腺癌好發在60-75歲男性，50歲以上每年應做一次PSA抽血篩檢；若有家族史，則45歲開始即應每年抽血。若PSA超過10，那麼就屬於攝護腺癌高危險群，如果PSA >20，那麼有淋巴或骨骼轉移的可能性就倍增。
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