文/尤稚凱
足底筋膜炎的特色就是反覆發作,久坐久站後會痛,剛起身走路也會痛。尤其是「早晨痛徹心扉的第一步」,睡眠時足底筋膜長時間處於休息狀態,沒有機會伸展,突然起身時無法應付突如其來的張力,以致於馬上疼痛大作。
▲菁英診所復健科尤稚凱醫師(圖/菁英診所提供)
無論從事慢跑、健行、爬山、或是逛街,最辛苦的莫過於我們的足底筋膜了。足底筋膜由多層纖維筋膜所構成,一端與腳底跟骨相連,另一端呈放射狀向前延伸附著於趾骨,是支撐足弓的重要結構,功能有如避震器。如果足底筋膜長期受到過度刺激,就會演變為足底筋膜炎。
▲足底筋膜炎痛起來要人命。(示意圖/記者李佳蓉攝)
長時間站立或跑步的動作,都會過度刺激足底筋膜。再來,隨著年紀增長,足弓及足底的韌帶與肌腱開始退化,刺激必然有增無減。此外,扁平足和高足弓因吸收地面反作用力的調節功能較差,也會增加足底筋膜炎的發生率。值得注意的是,穿著不適合的鞋子像是鞋底太硬,也是原因之一。
改善足底筋膜炎的傳統治療包括口服非類固醇消炎止痛藥、物理治療、及局部伸展運動訓練等。即使如此,不少患者的疼痛依然存在,原因在於肌腱、韌帶與筋膜等疼痛根源並未有效修復,因此增生療法近年來也成為治療的一環。
在接受治療獲得改善後,仍不可掉以輕心,要切記避免長時間站/走、使用足跟墊或穿著氣墊鞋、減少跑步、爬山、健行等活動,是預防復發的不二法門。一旦感到腳底隱隱作痛,應立刻休息,必要時及早就醫,以免問題擴大。
本文作者:菁英診所復健科尤稚凱醫師 /台灣增生療法醫學會常務理事、香港肌骨醫學會研究醫師認證、美國骨科醫學會會員、台北榮總復健部特約主治醫師
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