▲愛吃重鹹少喝水,她血尿就醫...竟發現腎臟長「鹿角」。(圖/書田診所提供)
記者嚴云岑/台北報導
45歲陳小姐喜吃重鹹又不愛喝水,日前因腰痛、血尿就醫,檢查發現有左腎鹿角狀結石,且充滿整個左側腎臟,原本因症狀不明顯,不想積極治療,但經醫師告腎結石造成的泌尿系統阻塞會破壞腎臟功能後,她終於同意泌尿科醫師透過微創手術將結石取出,不僅減低腎臟大出血風險,也縮短恢復時間。
書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,鹿角狀結石是發生於腎臟的結石,治療較困難,成份多是磷酸氨鎂,好發於女性。常見症狀包括腰痛、血尿、排尿疼痛、噁心、尿路感染等。
在治療方面,殷約翰指出,鹿角狀結石目前多以經皮腎造瘻取石術作為第一線治療方式,先在腰部做一切口,將腎臟打洞後再擊碎結石取出,術後腰部會疼痛,且有腎臟大出血的風險,需住院3-5天。
▲書田診所泌尿科主任醫師殷約翰。(圖/書田診所提供)
另一治療選擇為「結石清」微創手術,是以軟式輸尿管鏡配合雷射碎石與吸石套管,先將軟式輸尿管鏡由尿道經膀胱輸尿管,直接看到腎臟鹿角狀結石,以雷射擊碎腎結石,同時經吸石套管吸出碎石,由於沒有在腎臟上打洞,出血風險較小,僅需住院觀察一天即可。適用於腎臟鹿角狀結石,以及體外震波無法打碎,或打碎後無法排出的腎結石。
殷約翰提醒,鹿角狀結石會阻塞泌尿系統,引發持續的感染,長期下來會使腎臟的功能受到嚴重的破壞。平時多喝水,特別是夏季天熱流汗多,水份流失快,不留意水份補充,體內的水份就會不足,另外飲食上少吃太鹹,避免憋尿,才能預防結石的發生。一旦發現有結石應適時治療,以免結石變大,增加治療的風險。
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