▲一名男性長期胃脹,檢查竟是食道癌上身!(圖/達志示意圖,下同)
記者趙于婷/台北報導
一名53歲葉先生去年三月胃脹痛得難過,到住家附近診所就醫,醫師透過胃鏡發現食道下段異常,高度懷疑是癌病變,到大醫院進一步檢查確診是食道上、下段都已出現惡性腫瘤。醫師警告,抽菸、喝酒、吃檳榔是食道癌的高危險因子。
葉先生從事建築業10多年,必須長期應酬,他自述,因此練就不錯酒量,還會抽菸,偶爾吃檳榔,只要胃部不適,就靠吃藥緩解,從來沒想過會罹患食道癌,還是上、下段都有惡性腫瘤。
收治該病例的台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師蔡松茂指出,一個器官同時有兩處惡性腫瘤並不常見,因為照胃鏡是侵入性檢查,胃鏡經過食道入口時,病人會因不舒服而常收縮,醫師往往沒辦法細看,以致食道上段病灶通常很難發現。
▲台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師蔡松茂。(圖/台中慈濟醫院提供)
蔡松茂強調,葉先生食道下段已知有可疑病灶,所以做胃鏡檢查時更仔細看,並在食道上段也發現異常,經內視鏡超音波及病理切片,確認兩處病灶均為「零期癌」,除了幸運早期發現,又能符合以胃鏡做內視鏡黏膜下切除條件,不必切食道也沒傷口,門診追踨恢復良好。
食道癌早期不會有明顯症狀,若出現吞嚥困難、食道變窄症狀時,腫瘤往往已經很大,屆時可能得切除部份食道。蔡松茂提醒,食道癌的高危險因子是抽菸、喝酒、吃檳榔,皆可能造成食道黏膜細胞出現病變,發生食道癌的機會是其他人的123倍之多,建議抽菸、飲酒、嚼檳榔的人早日戒除並定期篩檢。
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