車禍和解＝放棄強制險理賠？ 小心被誤導

▲民眾談車禍和解時須多加了解其保險理賠範圍及金額上限，避免誤解真意而錯失請求權。（此為示意圖／安南醫院提供）

記者李蕙璇／台北報導

有位民眾車禍後與肇事者和解時雖已談妥一筆賠償金，但因傷勢嚴重再次開刀，再向保險公司申請強制險醫療理賠時，卻遭以民眾同意和解即表示放棄該保險的請求權而加以拒賠，經向金融消費評議中心申訴後才順利獲賠。

本刊闢有《車禍調解達人》欄目，主要是提供民眾處理車禍協商過程時，須要注意的相關交通法規、事故鑑定書判讀、法律、保險等相關諮詢。民眾可電郵至[e-mail] 洽詢，信中務必留下可讓記者聯絡的電話。謝謝。

這名上了年紀的張先生（化名）騎機車時遭一輛小客車撞傷，送醫急救確診其左手、左腳、 右腳骨折等多處受傷，須住院治療。經過一段時間療養後便委託女婿與肇事者協調和解，同意賠償醫療、住院、車輛維修及補貼休養期間的工作薪資。雙方均口頭同意不包括強制險的給付。

可是後來張先生的傷勢比預期嚴重，便接受醫師建議再開刀治療。張家女婿就告知對方此況還強調說：「我們並沒有考慮向您索討，而是如我們原先規劃，進行申請和解金額中未納入的強制責任險，來添補龐大醫療費用的不足。」

對方即回覆說：「造成你們的困擾真的很對不起。請放心，保險公司的部分我們也會配合的。」未料當張家向保險公司申請理賠時，卻改口說沒有同意讓張家申請，還辯稱說當初談和解時就已經告訴張家，日後不能再就此案申請強制險醫療險，保險公司也因此拒賠。

不過，評議中心卻從民眾提供的理賠項目單據及「時間點」，發現肇事者說法諸多疑點。

和解書中並沒有清楚寫出張先生同意放棄強制險，再對照其提出全部支付的醫療費單據中，和解金額細目中也沒有包含回診治療、接送費用、看護費用等，也就是與這次申請理賠費用並未重疊。

再根據對話紀錄截圖，可間接推知對方應同意可再請求強制險，卻在評議中心受理此案時才寫一張拒絕請求聲明書，其簽立的動機、目的為何，顯然有可議之處。因此認為張家主張有理，保險公司應予理賠。