全球罕見!11月大男嬰有3條腿2骨盆 醫生:雙胞胎畸變

大陸中心/綜合報導

來自新疆的飛飛(化名)目前11個月大,一出生時就有三條下肢、兩個骨盆,右睾丸沒在陰囊內正常發育,泌尿系統、消化系統都存在畸形,同時還患先天性心臟病,屬於先天性臀部寄生胎。飛飛19日在上海經過近10小時的手術,恢復了一些正常功能,腿也變成常人型態。主治醫生陳秋表示,這是雙胞胎發育畸形的一種,產檢很重要,能檢查出畸變,有助於優生優育。

▼三條腿男嬰飛飛動手術前的X光照片。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

▲▼三條腿男嬰飛飛動手術前照片。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

據《澎湃新聞》報導,飛飛出生時肛門閉鎖,不能正常排便,當時父母帶飛飛到新疆烏魯木齊當地醫院開展過一次肛門成形術,但因為當地醫療條件有限,無法針對其他發育畸形疾病實施手術。碰巧,當地醫生忽然想起陳秋醫生曾為一個類似的患兒成功做過手術,於是通過網路聯繫到陳秋醫生,隨後父母決定帶飛飛到上海開展進一步治療。

▼專家們在術前開會。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

▲▼三條腿男嬰飛飛動手術前照片。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

因飛飛左腿發育相對完善,所以醫方將主要手術部位集中在右腿和中間那條腿,需要先切除中間那條腿。陳秋醫生表示,「中間腿上的腳相對正常,但右側那條要保留的腿,其腳部又是手的形態,沒有腳的功能,我們要在切除中間腿部的基礎上,將腳部連同血管、神經組織『移花接木』到保留的右腿末端上去。」

在骨科切除手術前,飛飛需先就右睪丸的問題進行一場泌尿系統手術。正常男嬰在母體孕育過程中,睾丸一開始在腹部發育,在胎兒發育至8-9個月足月時,睾丸正常下降到陰囊,而有些嬰兒由於激素水準等原因未能下降到陰囊。

據報導,泌尿外科主任醫師包娟表示,「這種情況下需要在2周歲前動手術,因為陰囊相對於腹部來說,溫度相對低,利於精子保存等,而如果睾丸一直留在腹內,其細胞組織會有發生高溫癌變的可能性。」醫師包娟最終將飛飛右側睾丸通過手術分離出來,並恢復到了正常位置。同時,也完成了疝氣修補結紮手術。

▼飛飛動手術中。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

▲▼三條腿男嬰飛飛動手術前照片。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

據了解,飛飛已於20日轉至普通病房,從他目前的狀況來看,今後的生育能力也能和常人相同。

陳秋醫生補充道,通過手術可使得飛飛部分功能得到恢復,如腿末端的移植手術可以讓飛飛腿部恢復到正常的形態,但等到男嬰3歲左右身體發育進一步完善,還會需要對他的右腿進行一次拉長拉直手術。

飛飛目前的髕骨還是缺如(醫學用語,指某個構造不存在、退化或消失)的,醫院會根據飛飛以後的發育情況,判斷是否需要對此進行二期手術。

▼三條腿男嬰飛飛動手術前照片。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

▲▼三條腿男嬰飛飛動手術前照片。(圖/醫院方提供給澎湃新聞)

據稱,飛飛的情況醫學上稱為寄生胎,是孿生胚胎在母體孕育時形成的一類非常罕見的發育畸形,又稱「胎內胎」。「如同雙胞胎在母體孕育中沒有完全發育好,其實一個被另一個吸收了,屬於一種發育畸形。」

主治醫師陳秋說,臀部寄生胎發生率是50萬分之一到100萬分之一,可在產檢的大排畸時可被檢測出。但男嬰的母親在孕後期都沒有進行相關檢查,才會一直沒有發現。

▼2017年在印度出現的龍鳳胎畸變嬰兒。(圖/翻攝自英國鏡報)

▼▲印度龍鳳胎分化不完全的新生兒。(圖/翻攝自英國鏡報)

印度古吉拉特(Gujarat)省在去(2017)年1月時,也曾有一名35歲婦女蘇樂卡(Sulekha Mori)生了一個「寄生龍鳳胎」的新生兒,擁有四條腿與男女生殖器,也是因懷孕後從未照過超音波,所以生產前一直沒發現胎兒的畸形情況。

陳秋醫生就此呼籲,產前檢查十分有必要,「不僅僅是外觀畸形可以被發現,一些潛在不易被肉眼發現的畸形也能提前得到診斷,這將更加有助於優生優育。」

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