尋找健康心救星 安南醫師開講「認識心房顫動」

▲內科部長暨心臟科林立人醫師主講「心臟病也會腦中風」，以及陳庭妤護理長與大家分享如何判斷發生腦中風。（圖／安南醫院提供）

記者林悅／南市報導

2018年大台南地區「心動列車」尋找健康心救星衛教宣導座談會，在台南市立安南醫院第1醫療大樓10樓關懷啟動，由內科部長暨心臟科林立人醫師主講「心臟病也會腦中風」，以及陳庭妤護理長與大家分享如何判斷發生腦中風，心律醫學會亦設計有獎搶答活動橋段，活動設計豐富有趣。

林立人主任開場時表示，很榮幸安南醫院，再次被心律醫學會指定為2018年大台南地區心房顫動衛教座談會協辦醫院，讓廣大市民朋友們藉此更重視心房顫動及腦中風疾病，並進而認識口服抗凝血藥物對於預防腦中風的必要性。

林立人座談中指出，心律不整也就是心律異常，表示心跳速率有可能是很快或很慢或正常(但節奏不正常)，心律不整是多種病因的集合名詞，包括心跳不規則、心跳過快（每分鐘大於100下）、心跳過慢 （每分鐘小於50下）。最常見的心律不整就是「心房顫動」，目前占國內人口比例約1%～2%，即23～46萬人。

林立人說，臨床上常見成因不外乎有冠狀動脈疾病、風濕性或辮膜性心臟病及高血壓性心臟病，而心肌缺氧、電解質異常、過度酒精及咖啡因以及甲狀腺功能異常也會引發心律不整。心律不整的病人通常都會有心悸現象，要小心的是由於每個人對於不規則心跳的感受度都有差異，有可能當心律不整發作時並不會感到不舒服而不加以為意，埋下日後有可能遺憾的種子。因此，最保險的方法就是定期排做心電圖與心臟超音波檢查，隨時掌握心臟跳動情形與辮膜和心房大小。

心房顫動發作時，心房會以近似顫抖的極快速度無效收縮，此時心房每分鐘收縮可能大於400下，心房顫動使心房內血液無法順暢流動而產生血栓，當血栓流至腦部時，便可能導致栓塞性中風。

依據心房顫動發作的頻率可分為三種：陣發性，短暫、間歇發作自行回復正常。持續性，持續發作7天以上，須靠藥物回復。永久性，持續超過1年藥物回復無效。年紀大、肥胖、心臟病、糖尿病和甲狀腺機能亢進等都是危險因子。心房顫動病人常見症狀有心悸、胸悶、胸痛覺得吸不到氣，就像快要失去意識。除了藥物治療，也可採行導管電氣燒灼術做節律控制，對於中風危險性高的病人，則須長期服用足夠的抗血栓藥預防中風。