記者李蕙璇／台北報導
去年一整年保險公司支付的理賠金中，以健康醫療險這類保單的金額最多，而關於理賠金的認定多寡也是保戶和保險公司最常見的一種糾紛，其中關於實支實付醫療險的理賠，就有保戶誤解為真得是花多少就賠多少，因為認知與保單條款定義有落差，引發許多爭議。
出版《平民保險王》等多本著作的資深保險業務員劉鳳和，受邀為金融消費評議中心所開辦評議學堂免費講座演講，他就提到接觸許多諮詢保戶案件中，對於實支實付醫療險，有一些錯誤的迷思。
劉鳳和表示，台灣的保險沒有一個是完全實支實付，不是說你花多少錢，保險公司就一定會賠你多少錢。實支實付的一個完整說法就是，每一項病房、雜費、手術的理賠金額，都有一定的限度。
▼金融消費評議中心開辦評議學堂，邀請《平民保險王》作者、資深保險業務員劉鳳和，分享醫療險常見的爭議。（圖／記者李蕙璇攝）
在這個額度之內，你花的錢才可能會實支實付。要了解這個理賠定義的意思，不是說我這次動個手術花了50萬，花個30萬，保險公司就一定要理賠我30萬。
這可沒有全部理賠30萬，因為實支實付險是有額度的限制。保戶買這個保險之前務必要了解這個「實支實付」醫療險的真義。
而民眾可能會想說買實支實付醫療險，可以買兩家、三家，買第一家可以抵銷醫療費，買第二家可以抵銷我的收入，買第三家可以抵銷其他甚麼的，會失去保險轉嫁風險補償的本意。
還有一點要注意的，民眾可能會想說買了保險要有保障，也要注意不要到時候碰到保險公司打折理賠，糾紛就來了。
劉鳳和就再三強調，實支實付醫療險並不是百分之百的實支實付，是有個額度的限制，請民眾購買這類保單時要多加了解。
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