▲紐約時尚設計師Kate Spade自殺身亡。當自殺的是那些人生看起來光鮮亮麗、功成名就、開朗積極的人時，常常會讓人們非常訝異。一個人會自殺有時候是非常突然、無法預期的。（圖／達志影像／美聯社）
●留佩萱／美國心理證諮商師，美國賓州州立大學諮商教育博士候選人。
今年六月初，美國知名時尚設計師凱特．絲蓓（Kate Spade）以及知名主廚、節目主持人安東尼．波登（Anthony Bourdain）在相隔幾天內分別自殺了。而在絲蓓以及波登自殺的這個禮拜，美國總共還有另外八百六十五人自殺身亡。
「為什麼他會這麼做？」一個人自殺後，身旁的親人和朋友常常問這個問題。到底是為什麼，人會想要結束自己的生命？尤其是絲蓓和波登，這兩位擁有成功事業與高知名度的人，為什麼他們會自殺？為什麼他們已經達到了如此高的成就，卻不想再活下去？
當自殺的是那些人生看起來光鮮亮麗、功成名就、開朗積極的人時，常常會讓人們非常訝異─這些人看起來好像過得很快樂、擁有一切，你可能從來沒有想過他們會有自殺念頭，甚至嘗試自殺。
身為一位心理治療師，我的工作讓我看到一般人看不見的那一面：一個人的內心世界。內在世界裡的情緒和聲音─這些外表常常看不出來的東西─決定了一個人到底過得如何、是否快樂。在諮商室中，我看到那些外在光鮮亮麗的個案們，也痛苦地被內心的情緒和聲音折磨著。這些聲音告訴他們：「你永遠都不夠好」、「如果你沒有成功，就沒有價值」、「沒有人在乎你」。憂鬱、焦慮、羞愧、覺得自己沒價值、以及巨大的孤寂感，把他們壓得喘不過氣來。
從治療個案中我也理解到，一個人如何面對處理自己的內心世界，比起贏得多少成就和財富，還要重要多了。
想自殺 不該用疾病觀點看待
許多人在聽到自殺時，第一個想到的是憂鬱症。當讀到絲蓓和波登自殺的消息時，我心中冒出的第一個想法也是：「他們有憂鬱症嗎？」
的確，憂鬱症與自殺傾向之間的關聯性已經被許多人重視，每當有自殺新聞時，媒體就會開始挖掘這個人有沒有任何心理疾病，想要為自殺的原因下定論。但是，如果我們完全把自殺歸咎於「心理疾病」時，就好像是在說：這個人會自殺就是因為他有精神疾病、他的大腦有問題。這樣使用「疾病觀點」來看待自殺，就強調了一個人會自殺是因為「他自己的問題」。
在絲蓓與波登自殺的那個禮拜，美國疾病管理與預防局發表了一份報告，當中的數據顯示，在自殺身亡的人有超過一半其實並沒有任何精神疾病的診斷、也沒有顯現出自殺前的警訊；也就是說，一個人會自殺有時候是非常突然、無法預期的。
如果我們一直強調自殺是因為個人問題，就會忽視了另一個對人影響重大的因素─這個人正在經歷些什麼？感情問題、婚姻破裂、經歷重大失去、藥物酒癮、身體健康出問題、財務困境、失業、貧困、或是因為工作和家庭所帶來的各種壓力…這些社會環境因素都被顯示和自殺有關聯。但是，當一個人在經歷這些時，不但常常得不到周遭人的支持與關心，還可能會被評價、被指責、甚至被貼上「有問題」的標籤。
否認壞事也可能發生在自己身上
想像一下，如果今天隔壁搬來一戶人家，是一位單親媽媽獨力撫養兩個孩子，你得知這位媽媽一年前因為家暴和前夫離婚，而且她的哥哥幾個月前自殺了，聽到這些，你會想要多和她認識互動，還是會想警告孩子「她們家有問題，不要跟那兩個小孩玩」？
我們常常會把自己和正在經歷掙扎的人區隔開來，我們告訴自己：這樣的事情不可能發生在我身上，這些事情只會發生在「別人」身上。被診斷有心理疾病、遭遇家暴、被性侵害、童年被虐待、自殺、受到暴力攻擊、離婚、遭到背叛、因為天災人禍親人死亡、失業、被債務困擾、犯罪坐牢─這些都是「別人」才會經歷的事情。
區隔自己和別人是一種自我保護的機制。我們尋找事情發生的原因，像是指責性侵受害者「都是因為她自己不檢點才會被性侵」、認為八仙塵暴的受害者「都是因為自己愛玩才會被燒傷」。找到歸咎的原因後，我們就可以相信會發生這些事情都是他們的錯；因為，如果不這樣區隔自己和別人，就等於承認這些殘忍的事情發生在別人身上，也可能會發生在自己身上。這樣的事實太讓人焦慮和恐懼，所以我們努力尋找可以譴責人的原因。
但是，每個人在一生當中，都有可能會經歷上述所提到的那些困境。事實上，我們就是自己口中的「別人」，我們以為別人才會發生的事情，都有可能會發生在自己身上。
如果我們可以理解：會經歷這些痛苦和不幸都是身為人的一部分，不管你我都一樣。那麼，或許我們就可以放下指責，選擇去陪伴、和別人的痛苦待在一起。
自殺的人並不是想死
我們每天遇到的每一個人，都有可能內心正在承受某些痛苦─心碎、哀悼、悲傷、憂鬱、焦慮、羞愧、孤寂，而這些從外表都看不出來。許多正在經歷內心痛苦的人也不敢說，因為怕說出來後被人指責、覺得丟臉或羞愧。
尤其在台灣，許多人成長過程裡一路都被要求要成功、要贏過別人、不容許失敗。但是，在這個為了獲得勝利而不斷把別人踩下去的過程中，人與人連結的機會也就消失了─如果你心中想的都是「我要比你好、我要贏過你」，那麼你怎麼可能真正去傾聽、去看見另一個人呢？
自殺的人並不是想死，而是想讓痛苦停止。對於想自殺的人，他們的內心世界承受著劇烈的痛楚，那些無助、絕望、覺得自己受困住了的強烈情緒壓迫著他們。但是，如果人與人之間可以有多一點連結，如果能夠有人陪伴他們一起分擔這些痛苦，結果會不會不一樣？
當一個內心正在經歷掙扎的人有個空間可以讓情緒舒展開來，當身旁有人願意真正聆聽他們的傷痛、恐懼、憤怒、內疚與羞愧，當一個人真實地感受到被接納與被看見…或許，那些原以為無法承擔的痛苦重量就會變得輕一點，心中巨大的孤寂感也會變得小一點；或許，繼續活著就會變得容易一些。
許多父母以為孩子的學歷和成就是人生中最重要的要件，但是再多的財富和成就，都無法讓你豁免於人生中的各種不幸；擁有了外在的一切，也不保證可以帶來內在的平靜與快樂。
比起教孩子要成功勝利，我們更需要教孩子如何與人連結：讓自己願意去感受情緒，去傾聽別人、以及和別人的痛苦情緒待在一起。一個人過得如何，最終還是要回到如何處理自己的內心世界，而人與人之間有真誠的連結─聆聽人與被聆聽、理解人與被理解，接納人與被接納─擁有這些，內心的重擔就會變得輕一些，你就有辦法開始面對處理那些痛楚和情緒。
當我們把自殺歸咎為個人問題時，就忽略了其實我們每一個人都可以幫助到正在經歷痛苦的人─提供那份最重要的，人與人間的陪伴和關懷。人是群體的動物，我們都需要與人連結：在經歷困境與痛苦時，我們需要別人的陪伴；而有人在經歷痛楚時，我們也可以成為幫助他的那個人。
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