記者李蕙璇、戴瑞瑤/台北報導
《ETtoday保險雲》8月底獨家披露基於損害填補原則,保險局研議就實支實付醫療險修法,未來保戶使用多家副本理賠合領的保險金,不得超過實際醫療費。消息傳出引起保險圈熱烈討論,並收到許多讀者、業務員留言反對,如今聽聞今(31日)天主委顧立雄說已先拿掉草案,大表支持。
本刊8月底得知此消息連日廣加報導,並訪問保險圈保戶、資深業務員的相關看法,蒐羅到各界多認為一旦修法恐影響諸多保戶權益,並撰文希望金管會慎思。
金管會主委顧立雄今天在立法院接受媒體採訪時表示,8月底公聽會後已經拿掉該條文草案,實支實付醫療險各家商品設計不一致、太過複雜,跟產險有單純標的不一樣,要再去「review」實支實付超額理賠是否有道德風險,還要再跟學者做溝通。
如今得知金管會政策大轉彎的保戶表示,其實有許多買實支實付醫療險的人根本不是想藉此賺保險費的理賠金,而是要拿來支應醫療上可能增加額外的費用。
還有保戶說,如果要修法也可能要先研議相關配套措施,譬如說請保險公司就原有的實支實付醫療險低保額狀況,是否足夠因應現今醫療需求,而推出增額等相關方案,才不會讓很多保戶原本希望透過實支實付醫療險彌補缺額的需求,未被照顧到。
該修法政策在8月底經本刊獨家披露之後,陸續收到保戶留言問「如果只能用正本理賠,那在自己的保險與公司團保,該怎麼選?」還有人質問「保險多保幾家多保障,不然要靠政府???」
▼《ETtoday保險雲》讀者8月底開始留言,一面倒地反對金管會修法取消或限縮副本理賠。(圖/記者李蕙璇攝)
而四年前保險局便開始研議未來就實支實付醫療險,使用「副本理賠」可能面臨限縮管制,而金管會日前曾已經召開三次會議,並於8月底召開公聽會時研議修改保險法部分條款,基於法律上一次損害填補原則,將增訂條文明列,各家業者賠償金額不能超過實際醫療開銷。
讀者迴響