便上浮油以為罹癌？醫師：是慢性胰臟炎症狀

▲脂肪便為慢性胰臟炎症狀。（圖／達志示意圖）

記者洪巧藍／台北報導

電視評論節目名嘴劉駿耀罹患胰臟癌末期病逝。醫師表示，胰臟癌難以早期發現，有症狀多屬晚期，臨床觀察約六成胰臟癌患者確診時已經是第四期。主要的症狀包含腰腹背部的無故悶痛、莫名體重減輕以及糖尿病患者血糖不穩。另傳聞脂肪便也屬於胰臟癌警訊，醫師澄清，脂肪便主要發生於慢性胰臟炎患者，臨床不太可能因為脂肪便進而發現胰臟癌。

國立成功大學臨床醫學研究所所長沈延盛表示，胰臟癌不同於其他癌症，病程變化快速，有些患者儘短短六個月就能從早期變成末期；此外，由於早期症狀不明顯，僅有少部分患者可以在健檢時早期發現胰臟癌，大部分的患者在有症狀時卻診已經是晚期。

胰臟癌的風險族群以糖尿病患者最需注意，包含糖尿病3年以上突然血糖不穩，或者是新發生糖尿病患，都應該確認胰臟狀況；另有胰臟癌家族史、家族性胰臟炎或者慢性胰臟炎者也屬於風險較高的族群。研究也顯示，平常有喝酒習慣的人，若每天喝超過30克酒精，罹患胰臟癌的風險是一般人的2.2倍；每天抽煙超過一包以上，胰臟癌風險為一般人的2.3倍。

▲無故背痛超過三個月要警覺。（圖／記者嚴云岑攝）

沈延盛指出，胰臟癌最主要的症狀包含腹部、腰部、背部的疼痛，以悶痛感為主要表現，若持續超過三個月，且排除其他因素，應該懷疑胰臟癌的可能；另如果沒有刻意減重確出現明顯的體重下降，也是警訊。

有些文章指出，脂肪便、排便有浮油可能也是胰臟癌警訊，三軍總醫院胃腸肝膽科主任施宇隆表示，通常脂肪便症狀會出現在有慢性胰臟炎的患者，主要是因為胰臟失去功能，讓消化能力減低，進而造成脂肪便，然而發炎不等於癌症。

沈延盛表示，慢性胰臟炎患者10年當中約有3%會發展為胰臟癌，家族性胰臟炎則約有10%會變成胰臟癌。但是對於胰臟癌患者來說，本身有出現脂肪便，也通常是晚期的患者，另臨床也很少因為脂肪便而確診癌症，作為警訊的可能性不高。

衛福部國健署癌症登記報告顯示，我國104年新增2237人罹患胰臟癌，1948人死於胰臟癌；無論是發生率還是死亡率，從35歲左右就開始漸漸提高。