江丙坤主動脈剝離 醫揭「關鍵原因」死亡率高達5成!

2018年12月9日 13:51

國民黨全代會-江丙坤(圖/記者黃克翔攝)

▲前海基會董事長江丙坤8日身體不適送醫。(圖/記者黃克翔攝/資料照)

記者趙于婷/台北報導

前海基會董事長江丙坤昨(8)日因主動脈剝離緊急送醫,更裝上葉克膜進行搶救,醫療團隊徹夜手術,目前轉入加護病房。醫師指出,主動脈剝離的死亡風險可達50%,發生時會有「撕裂般」胸痛,嚴重會導致休克,最常見的原因就是「高血壓」,而以江丙坤的年紀,送醫後還裝葉克膜,又發生低血壓的狀況來說,情況真的相對危急。

新光醫院心臟內科主任邱俊仁指出,主動脈是心臟血打出去的主要道路,血液會從心臟經過主動脈打到全身,因此一旦發生主動脈剝離,血液無法打出去,就發生休克,甚至死亡,平均死亡率可達50%。

邱俊仁說,主動脈剝離和「高血壓」有直接關係,因為主動脈承受的是打出去的血壓,一旦血壓過高,就會造成主動脈壓力太大,進而導致內膜剝離,壓力越高就產生更嚴重的破裂,通常就是越快送醫越好,要用最快的時間修補血管。

心痛,心絞痛,心臟病。(圖/達志/示意圖)

▲醫師指出,主動脈剝離會有「撕裂般」胸痛。(圖/達志示意圖)

另外,主動脈剝離越靠近心臟,死亡率更高!邱俊仁解釋,心臟近端是深主動脈,離心臟最近,如果是近端剝離,代表一開始就沒有血流打得出去,情況就會更危急,有些甚至還會裂到心臟的冠狀動脈,那就會同時合併心肌梗塞。

江丙坤被送到馬偕醫院時一度無呼吸心跳,醫療團隊緊急CPR急救,並搶在15分鐘至20分鐘內安裝好葉克膜,順利維持生命徵象,之後徹夜進行近6小時手術,目前已轉進加護病房觀察。

邱俊仁坦言,一般人嚴重胸痛可能還有辦法撐到急診,但以江丙坤的狀況來說,送醫前已經昏迷,之後還裝上葉克膜,甚至發生低血壓,推測剝離處應該非常靠近心臟,再加上他曾裝過支架,看媒體報導有心肌大面積壞死,可能還有合併心肌梗塞,情況算是相當危險。
 

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