王正坤台大醫學院開講 如何矯正臉部埋線拉皮副作用

▲中華民國醫用雷射光電學會在台大醫學院講堂舉辦年度學術研討會，理事長王正坤醫師演講時下最流行的臉部埋線拉皮，並指導醫師如何矯正埋線拉皮副作用。（圖／王正坤提供，下同）

記者林悅／台南報導

中華民國醫用雷射光電學會12月9日在台大醫學院講堂舉辦年度學術研討會，理事長王正坤醫師演講時下最流行的臉部埋線拉皮，介紹各種不同的埋線技術，並且指導醫師如何矯正埋線拉皮副作用。

王正坤理事長說臉部埋線拉皮要預防凹陷疤痕產生，不要把皮膚綁太緊，不要把臉綁得跟粽子一樣凹凸不平，並且預留「補救措施」。關於埋線拉皮線材，要選擇「可吸收材質」會比較安全，而且一定要使用衛福部核准的合法線材。

本次醫學研討會講師有台大醫院、長庚醫院、台北醫學大學附設醫院與許多知名診所醫師共同主講，講題包含黑斑、黑痣、血管雷射、不同肉毒桿菌毒素比較、上下眼瞼治療、刺青雷射、飛梭雷射、磨皮雷射、眼科飛秒雷射等議題。吸引眾多皮膚科、整形外科、外科、眼科、家醫科、耳鼻喉科等專科醫師爭相報名，造成講堂爆滿，還因此更動至最大的講堂才能容納報名人數。

中華民國醫用雷射光電學會理事長王正坤醫師表示現在流行臉部埋線拉皮，因為埋線拉皮的特色是，免開刀，針孔傷口小，不需要全身麻醉，術後馬上可以外出活動，修復期短，隔天可正常上班。但是埋線拉皮並非沒有副作用，因此提醒醫師必須預防傷口凹陷的副作用，並且熟悉傷口凹陷的「補救措施」，補救措施包含可以用頭髮遮住傷口、凹洞疤痕皮下切開、預留放鬆皮膚的空間等。

王正坤說埋線拉皮時，如果使用粗的線，拉力較大，但是粗線很難被皮膚吸收，粗線的傷口比較容易產生硬塊，所以粗線打結的傷口就要埋在頭髮裏，用頭髮來遮住傷口。較細的線，比較容易被皮膚吸收，傷口就可以出現在臉上，比較不會有疤痕。用線把皮膚綁得太鬆，病人會覺得鬆弛下垂的皮膚沒有被往上拉緊，病人會覺得治療效果不好。但是用線把皮膚綁得太緊，會造成傷口凹陷、皮膚皺褶與臉頰凹陷。萬一綁得太緊，必須把線切斷或鬆開。如果皮膚傷口明顯凹陷，就必須進行皮下切開術，把凹陷疤痕切開分層。雖然這些凹陷傷口經過幾個月治療，會慢慢改善一些，但是事先與病人溝通是非常重要。對於首次接受埋線拉皮的病人，不要把皮膚綁得太緊，並且預留「補救措施」，預留事後可以放鬆皮膚的調整空間。

埋線拉皮穿針進入皮下時，比較安全的皮下深度是在皮下脂肪層。臉皮大略分成5層，由上往下是皮膚、皮下脂肪層、表淺筋膜層、深層脂肪、深筋膜層。血管與神經的走向與深度大約在表淺筋膜層的下方，所以埋線的位置穿太深會傷及動脈與神經，最常受傷的部位是表淺顳動脈、顴骨眼眶動脈、橫臉動脈、顏面神經與腮腺導管。相反的，埋線深度太淺，就會在皮膚表面看到凹凸不平的線條。所以，埋在適中的深度可以兼具美觀與安全。

中華民國醫用雷射光電學會長期深耕醫學教育，每年定期於台大醫學院開課，提高台灣醫學美容品質，力求增加台灣的國際競爭力與國際能見度，滿足廣大醫師對於醫學新知的追求。